切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华普外科手术学杂志(电子版) ›› 2025, Vol. 19 ›› Issue (03) : 237 -240. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2025.03.001.

专家述评

我国腹腔镜肝癌手术治疗现状、问题与发展
沈锋1,(), 王葵1, 刘建伟1   
  1. 1. 200438 上海,海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院)
  • 收稿日期:2025-02-27 出版日期:2025-06-26
  • 通信作者: 沈锋
  • 基金资助:
    海军军医大学第三附属医院示范性研究型病房项目(SHDC2023CRW002)上海市科学技术委员会探索者计划(21TS1400500)

The current status,challenges,and development of laparoscopic liver cancer surgery in China

Feng Shen1,(), Kui Wang1, Jianwei Liu1   

  1. 1. Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital,Naval Medical University,Shanghai 200438,China
  • Received:2025-02-27 Published:2025-06-26
  • Corresponding author: Feng Shen
引用本文:

沈锋, 王葵, 刘建伟. 我国腹腔镜肝癌手术治疗现状、问题与发展[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(03): 237-240.

Feng Shen, Kui Wang, Jianwei Liu. The current status,challenges,and development of laparoscopic liver cancer surgery in China[J/OL]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2025, 19(03): 237-240.

我国腹腔镜肝癌手术经历探索期、成长期、推广期后,正处于成熟期。这一阶段的腹腔镜肝癌手术技术已经成熟,手术适应证与开腹手术逐渐趋同,围手术期安全性和长期预后也得到了证实。如何进一步规范我国腹腔镜肝癌手术是目前阶段的重点工作。本文就上述各阶段进行简要回顾,并对我国腹腔镜肝癌手术治疗现状、问题与发展进行概述。

Laparoscopic liver cancer surgery in China has evolved through four distinct stages:exploratory,growth,promotion,and current maturity.During this mature phase,the technical approaches have become standardized,with surgical indications now closely paralleling those of open hepatectomy.Perioperative safety profiles and long-term oncological outcomes have been rigorously validated through multicenter studies.Present efforts focus on nationwide standardization and addressing persistent challenges such as anatomical complexity and training disparities.This article reviews the evolutionary trajectory of laparoscopic liver resection in China,analyzes its current clinical implementation,and discusses remaining barriers alongside future directions for innovation.

[1]
Reich H,McGlynn F,DeCaprio J,et al.Laparoscopic excision of benign liver lesions[J].Obstet Gynecol,1991,78(5 Pt 2): 956-958.
[2]
周伟平,孙志宏,吴孟超,等.腹腔镜肝脏肿瘤切除术三例报告[J].肝胆胰外科杂志,1994,10(1): 3-4.
[3]
陈孝平,张万广.中国腹腔镜肝癌手术20年回顾与展望[J/CD].中华普外科手术学杂志(电子版),2021,15(04): 355-358.
[4]
刘连新,孟凡征.不断提高腹腔镜解剖性肝切除术的规范化[J/CD].中华普外科手术学杂志(电子版),2024,18(04):355-358.
[5]
戴朝六,赵阳.解剖性肝切除应该重视的几个问题[J/CD].中华普外科手术学杂志(电子版),2024,18(04): 359-362.
[6]
中华医学会外科学分会肝脏外科学组.腹腔镜肝切除专家共识与手术操作指南(2013版[)J].中华消化外科杂志,2013,12(03): 161-165.
[7]
刘连新,陈亚进,曹铭辉,等.腹腔镜肝切除术加速康复外科中国专家共识(2017版[)J].中国实用外科杂志,2017,37(05):517-524.
[8]
中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会.腹腔镜肝切除术治疗肝细胞癌中国专家共识(2020版[)J].中华消化外科杂志,2020,19(11): 1119-1134.
[9]
Liu J,Zhu X,Pan Y,et al.Prognoses of Patients Treated With Surgical Therapy Versus Continuation of Local-Plus-Systemic Therapy Following Successful Down-Staging of Intermediate-Advanced Hepatocellular Carcinoma: A Multicenter Real-World Study[J].Oncologist,2024,29(4): e487-e497.
[10]
Yang K,Sung PS,You YK,et al.Pathologic complete response to chemoembolization improves survival outcomes after curative surgery for hepatocellular carcinoma: predictive factors of response[J].HPB (Oxford),2019,21(12): 1718-1726.
[11]
中国抗癌协会肝癌专业委员会转化治疗协作组.原发性肝癌转化及围手术期治疗中国专家共识(2024版)[J].中华消化外科杂志,2024,23(04): 492-513.
[12]
陈雪芳,谢浩荣,王恺,等.腹腔镜与开腹再次肝切除术治疗复发性肝细胞癌的安全性及疗效对比[J].中华肝胆外科杂志,2019,25(03): 175-178.
[13]
李林欢,宋政,周芬,等.腹腔镜手术治疗复发性肝癌的安全性和疗效分析[J].中华肝胆外科杂志,2023,29(01): 38-42.
[14]
陈常红.腹腔镜超声引导的肝脏肿瘤射频消融治疗研究进展[J].中国医疗器械信息,2024,30(18): 46-48.
[15]
Musick JR,Philips P,Scoggins CR,et al.Laparoscopic microwave ablation versus percutaneous microwave ablation of hepatic malignancies: Efficacy and recurrence-free survival outcomes in patients[J].Surgery,2023,173(3): 598-602.
[16]
Jiang K,Zhang W,Su M,et al.Laparoscopic radiofrequency ablation of solitary small hepatocellular carcinoma in the caudate lobe[J].Eur J Surg Oncol,2013,39(11): 1236-1242.
[17]
Ko SE,Lee MW,Ahn S,et al.Laparoscopic Hepatic Resection Versus Laparoscopic Radiofrequency Ablation for Subcapsular Hepatocellular Carcinomas Smaller Than 3 cm: Analysis of Treatment Outcomes Using Propensity Score Matching[J].Korean J Radiol,2022,23(6): 615-624.
[1] 季福建. 腹腔镜下乙状结肠癌NOSES手术[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2025, 19(02): 88-88.
[2] 张小松, 马俊永, 李锡锋, 施乐华, 沈锋. 腹腔镜鞘内解剖性右半肝切除联合区域淋巴结清扫[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(03): 245-245.
[3] 母德安, 张志远, 张伟. 提线木偶单孔腹腔镜下胆囊切除[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(03): 246-246.
[4] 吴楚营, 叶凯. 不同部位胃肠道间质瘤的腹腔镜手术策略[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(02): 224-227.
[5] 张海雄, 吴显博, 罗发. 腹腔镜荧光正染S7段肝切除术[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(03): 508-508.
[6] . 腹腔镜左半肝切除+胆囊切除术[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(03): 509-509.
[7] 曾勇超, 唐荣, 李启进, 张震生. 腹腔镜保留十二指肠胰头次全切除术[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(03): 510-510.
[8] 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会, 中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤学分会. 精准制导技术应用于肝脏肿瘤诊断与治疗中国专家共识(2024 版)[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(02): 145-157.
[9] 刘青光, 耿智敏, 张东, 李起. 微创胆囊癌根治术的现状与思考[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(02): 158-166.
[10] 丁志文, 赵一鸣, 王鲁. 肝内胆管癌手术与综合治疗[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(02): 187-196.
[11] 郑志鹏, 林桂生, 陈雪芳, 张利国, 张帆. 肝细胞癌腹腔镜下解剖性肝中叶切除手术流程优化[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(02): 232-237.
[12] 刘春熠, 孙齐, 史中巍, 黄静. 日间腹腔镜胆囊切除术患者术后恶心呕吐的影响因素与防治[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(02): 245-249.
[13] 杨陈凤麟, 张潇, 丁洁茹, 胡文, 李尧, 陈品初, 王泽桐, 张起帆. 转化治疗后肝癌肝切除患者术后自发性胆漏发生原因初步探讨[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(02): 256-261.
[14] 费振浩, 邱章华, 孙志为, 王峻峰, 陈业盛, 唐建中. 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术联合脐疝修补术经验分享[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(02): 270-273.
[15] 蒋佳君, 韦德令, 任洪冰, 朱海, 王继龙, 徐邦浩, 郭雅, 卢婷婷, 张灵, 吕自力, 文张. 全胰腺切除术治疗胰腺癌安全性和疗效分析并文献复习[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(02): 281-289.
阅读次数
全文


摘要