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中华普外科手术学杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 13 ›› Issue (04) : 400 -402. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2019.04.025

所属专题: 文献

论著

病变部位和病理分期对直肠癌根治性切除术的治疗效果影响
张永智1, 王安2, 王光辉2,()   
  1. 1. 723000 陕西,汉中市人民医院急诊外科
    2. 710061 西安,西安交通大学第一附属医院普外科
  • 收稿日期:2018-08-11 出版日期:2019-08-26
  • 通信作者: 王光辉

Therapeutic effect of different location of rectal cancer with radical resection

Yongzhi Zhang1, An Wang2, Guanghui Wang2,()   

  1. 1. Department of emergency surgery, Hanzhoung people’s Hospital, Shaanxi Hanzhoung 723000, China
    2. Department of general surgery, First Affiliated Hospital of Xi’an Jiao Tong University, Xi’an, Shaanxi 710061, China
  • Received:2018-08-11 Published:2019-08-26
  • Corresponding author: Guanghui Wang
  • About author:
    Corresponding autho: Wamg Guanghui, Email:
引用本文:

张永智, 王安, 王光辉. 病变部位和病理分期对直肠癌根治性切除术的治疗效果影响[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2019, 13(04): 400-402.

Yongzhi Zhang, An Wang, Guanghui Wang. Therapeutic effect of different location of rectal cancer with radical resection[J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2019, 13(04): 400-402.

目的

探讨病变部位对直肠癌根治性切除术的治疗效果。

方法

回顾性分析2011年1月至2017年3月经直肠癌根治性切除术治疗的直肠癌患者186例资料,根据病变部位的差异分为低位组(低位直肠癌,即病变部位距齿状线≤5 cm,101例)和中高位组(中高位直肠癌,即病变部位距齿状线>5 cm,86例)。应用SPSS 20.0统计学软件进行统计学处理,肿瘤直径以(±s)表示,采用独立t检验;病理分期、TNM分期及病理学类型以[例(%)]表示,采用χ2检验,应用KaplanMeier生存曲线分析病变部位与总生存期的关系,P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

低位直肠癌患者的1年(82.2%)、3年(51.5%)、5年(13.9%)生存率均显著低于中高位组(100%、89.4%、21.1%)差异有统计学意义(P<0.05),尤其是在前3年更为突出。

结论

病变部位对直肠癌根治性切除术的治疗效果有影响,低位直肠癌患者预后较差。

Objective

To investigate the therapeutic effect of different location of rectal cancer with radical resection.

Methods

186 cases of rectal cancer treated in our hospitalfrom Jan 2011 to Mar 2017were retrospectively analyzed, according to the different location of the rectal cancer, they were divided into low group (low rectal cancer, pathological changes of the dentate line≤5 cm, 101 cases) and middle-high group (middle-high rectal cancer, pathological changes of the dentate line>5 cm, 86 cases). Statistical analysis were performed by using SPSS 20.0 software, diameter of tumor was presented as (±s) and examined by using t test; the pathological stage, TNM stage and pathological type was presented as [n(%)] and examined by chi square test, the relationship between different location and overall survival rate was analyzed by Kaplan-Meier survivor ship curve. A P<0.05 was considered as significant difference.

Results

The 1-year (82.2%), 3-year (51.5%) and 5-year (13.9%) survival rates of low rectal cancer patients were significantly lower than those of middle and high rectal cancer patients (100%, 89.4%, 21.1%), and the difference was statistically significant (P<0.05), especially within the first three years.

Conclusion

The location of the lesion has an effect on the curative effect of radical resection for rectal cancer, and the prognosis of patients with low rectal cancer is poor.

表1 186例直肠癌患者不同病变部位两组患者的一般临床资料比较[例(%)]
图1 186例直肠癌患者不同病变部位患者生存概率曲线
表2 186例不同病变部位直肠癌患者术后1、3、5年的生存率分析[例(%)]
[1]
黄亮,余壮明,李军,等.腹部无切口腹腔镜低位直肠癌前切除经肛门取出标本的临床分析[J/CD]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2017, 11(3):237-239.
[2]
梁平.腹腔镜下直肠低位前切除术与直肠经肛门拖出切除术治疗直肠癌的效果比较[J/CD]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2018, 12(1): 46-48.
[3]
王中卫,杨林,王亚利,等.术前短程放疗对于直肠癌根治性切除术手术的安全性影响及远期疗效探讨[J].癌症进展,2016, 14(10):999-1001.
[4]
陈元龙,李璧倩.直肠癌患者腹腔镜根治性切除术后吻合口漏发生情况及相关因素分析[J]. 解放军预防医学杂志,2017, 35(7):768-770.
[5]
宋海良,李亚军,王晓琴,等.减孔较五孔腹腔镜对结直肠癌根治性切除术中出血量、淋巴结清扫数目及恢复情况分析[J/CD]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2017, 11(5):403-405.
[6]
刘荫华,姚宏伟,周斌,等.美国肿瘤联合会结直肠癌分期系统(第8版)更新解读[J]. 中国实用外科杂志,2017, 37(1):6-9.
[7]
中国抗癌协会大肠癌专业委员会.中国局部进展期直肠癌诊疗专家共识[J]. 中国癌症杂志,2017, 27(1): 41-80.
[8]
李冬冬,许哲.探讨结直肠癌肝转移患者手术治疗的疗效和生存率的有关因素[J].当代医学,2017, 23(13):65-67.
[9]
孙涛,周鑫,傅卫,等. 新辅助放化疗对腹腔镜中低位直肠癌根治术围术期结果的影响[J]. 中国微创外科杂志,2017, 17(3):197-201.
[10]
伍世钢,罗枫,李进邦,等. 结直肠癌1085例临床病理特征及预后分析[J]. 广东医学,2017, 38(23):3591-3594.
[11]
王晓辉,周力,李小军,等. 不同部位直肠癌的临床病理特点及预后分析[J]. 中国普通外科杂志,2016, 25(8):1224-1228.
[12]
周超熙,于滨,苏明,等. 结直肠癌预后的不同影响因素临床病理特点研究[J]. 河北医药,2016, 38(3):378-381.
[13]
韩晶,张雪,张安度,等. 肿瘤部位对根治性切除术后不同分期结直肠癌患者预后的影响[J]. 中华外科杂志,2018, 56(1): 68-73.
[14]
张卫刚,张言言,张宪文,等. 不同分期结直肠癌患者的预后分析:一项基于SEER数据库的回顾性研究[J/CD]. 中华结直肠疾病电子杂志,2017, 6(1):21-27.
[15]
刘健雄,陈德明,范海鹰,等. 不同肿瘤原发部位对结直肠癌根治术后远处转移的影响研究[J]. 结直肠肛门外科,2018,19(2):89-91.
[1] 康夏, 田浩, 钱进, 高源, 缪洪明, 齐晓伟. 骨织素抑制破骨细胞分化改善肿瘤骨转移中骨溶解的机制研究[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(06): 329-339.
[2] 代莉, 邓恢伟, 郭华静, 黄芙蓉. 术中持续输注艾司氯胺酮对腹腔镜结直肠癌手术患者术后睡眠质量的影响[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(06): 408-412.
[3] 唐旭, 韩冰, 刘威, 陈茹星. 结直肠癌根治术后隐匿性肝转移危险因素分析及预测模型构建[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 16-20.
[4] 张生军, 赵阿静, 李守博, 郝祥宏, 刘敏丽. 高糖通过HGF/c-met通路促进结直肠癌侵袭和迁移的实验研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 21-24.
[5] 张焱辉, 张蛟, 朱志贤. 留置肛管在中低位直肠癌新辅助放化疗后腹腔镜TME术中的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 25-28.
[6] 李婷, 张琳. 血清脂肪酸代谢物及维生素D水平与结直肠癌发生的关系研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 661-665.
[7] 付振保, 曹万龙, 刘富红. 腹腔镜直肠癌低位前切除术中不同缝合方法的回肠双腔造口术临床效果研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 684-687.
[8] 贺亮, 王松林, 周业江. 两种预防性回肠造口在腹腔镜ISR术治疗超低位直肠癌的效果对比研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 697-700.
[9] 倪文凯, 齐翀, 许小丹, 周燮程, 殷庆章, 蔡元坤. 结直肠癌患者术后发生延迟性肠麻痹的影响因素分析[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 484-489.
[10] 范小彧, 孙司正, 鄂一民, 喻春钊. 梗阻性左半结肠癌不同手术治疗方案的选择应用[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 500-504.
[11] 杨红杰, 张智春, 孙轶. 直肠癌淋巴结转移诊断研究进展[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 512-518.
[12] 马慧颖, 凡新苓, 覃仕瑞, 陈佳赟, 曹莹, 徐源, 金晶, 唐源. 磁共振加速器治疗局部晚期直肠癌的初步经验[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 519-523.
[13] 关旭, 王锡山. 基于外科与免疫视角思考结直肠癌区域淋巴结处理的功与过[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 448-452.
[14] 顾睿祈, 方洪生, 蔡国响. 循环肿瘤DNA检测在结直肠癌诊治中的应用与进展[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 453-459.
[15] 卢艳军, 马健, 白鹏宇, 郭凌宏, 刘海义, 江波, 白文启, 张毅勋. 纳米碳在腹腔镜直肠癌根治术中253组淋巴结清扫的临床效果[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 473-477.
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