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中华普外科手术学杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 13 ›› Issue (02) : 183 -185. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2019.02.023

所属专题: 文献

论著

超声刀在甲状腺肿瘤手术中的应用效果及安全性评价
喻涛1,(), 谢博遥1, 张伟1   
  1. 1. 518109 深圳市龙华区人民医院肝胆甲乳外科
  • 收稿日期:2018-08-30 出版日期:2019-04-26
  • 通信作者: 喻涛

Application and safety evaluation of ultrasonic scalpel in thyroid tumor surgery

Tao Yu1,(), Yaobo Xie1, Wei Zhang1   

  1. 1. Department of hepatobiliary, thyroid and breast surgery, Longhua District People’s Hospital of Shenzhen, Guangdong Shenzhen 518109, China
  • Received:2018-08-30 Published:2019-04-26
  • Corresponding author: Tao Yu
  • About author:
    Corresponding author: Yu Tao, Email:
引用本文:

喻涛, 谢博遥, 张伟. 超声刀在甲状腺肿瘤手术中的应用效果及安全性评价[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2019, 13(02): 183-185.

Tao Yu, Yaobo Xie, Wei Zhang. Application and safety evaluation of ultrasonic scalpel in thyroid tumor surgery[J/OL]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2019, 13(02): 183-185.

目的

探讨超声刀在甲状腺肿瘤手术中的应用效果及安全性评价。

方法

选择2015年6月至2018年6月手术治疗的甲状腺瘤手术患者100例为研究对象,按随机数字表法分为超声刀组和电刀组,每组患者各50例。电刀组给予常规的高频电刀切除,超声刀组患者给予超声刀手术切除。以SPSS 22.0进行数据处理与分析,组间术中术后各项指标、TSH、PTH、PCT水平等计量资料以(±s)表示,独立t检验;并发症发生率采用χ2检验,当P<0.05时差异有统计学意义。

结果

①超声刀组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量、术后住院时间均低于电刀组(P<0.05)。②术前两组患者的血清促甲状腺激素(TSH)、血清甲状旁腺激素(PTH)、血清降钙素原(PCT)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后超声刀组患者的TSH、PTH水平均高于电刀组,而PCT水平则低于电刀组(P<0.05)。③超声刀组患者术后并发症发生率为6.0%(3/50),低于电刀组患者22.0%(11/50),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

与常规电切术相比,超声刀手术切除甲状腺肿瘤的效果更为显著,能够降低患者术中出血量、缩短手术时间,术后恢复快,且手术并发症少,安全性高,可在临床上进一步推广应用。

Objective

To investigate the application effect and safety evaluation of ultrasonic scalpel in thyroid tumor surgery.

Methods

From June 2015 to June 2018, 100 patients of thyroid tumor were divided into ultrasonic scalpel group and electric scalpel group according to random number table. Each group had 50 patients.

Results

(1) The operation time, blood loss, postoperative drainage and postoperative hospitalization time of the ultrasonic scalpel group were lower than those of the electric scalpel group (P<0.05). (2)There was no significant difference in serum TSH, PTH and PCT between the two groups before operation (P>0.05). After treatment, the levels of TSH and PTH in the ultrasonic scalpel group were higher than those in the electric scalpel group, but the levels of PCT in the ultrasonic scalpel group were lower than those in the electric scalpel group (P<0.05). (3)The incidence of postoperative complications in the ultrasonic scalpel group was 6.0% (3/50), which was lower than that in the electric scalpel group [22.0% (11/50)], and the difference was statistically significant (P<0.05).

Conclusion

Compared with the electric scalpel, ultrasonic scalpel surgery for thyroid tumors can reduce the amount of blood loss in patients, shorten the operation time, accelerate postoperative rehabilitation. It also has a certain protective effect on patients with thyroid function, and less complication, high safety, which can be further promoted in clinical application.

表1 100例甲状腺瘤患者术中采用不同手术刀两组患者一般资料比较[(±s),例]
表2 100例甲状腺瘤患者术中采用不同手术刀两组患者术中术后指标比较(±s)
表3 100例甲状腺瘤患者术中采用不同手术刀两组患者甲状腺功能指标比较(±s)
表4 100例甲状腺瘤患者术中采用不同手术刀两组患者并发症发生率比较[例(%)]
[1]
王平,叶茂.完全腔镜下甲状腺癌颈淋巴结清扫手术技巧[J].中国实用外科杂志,2017,37(9):962-965.
[2]
龙淼云,罗定远,彭新治,等. 钳式LigaSure和钳式超声刀在开放性甲状腺全切除术中的应用比较研究[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2016, 10(1):53-55.
[3]
张海波,赵喜娃,赵玮,等.高频电刀和超声刀在腹腔镜下宫颈癌手术中的应用价值研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2017,33(4):390-394.
[4]
陈育贞,韦南茉,郭妍,等.超声刀下切取背阔肌肌皮瓣行乳房再造术的术中护理体会[J].中华显微外科杂志,2017, 40(5):510-511.
[5]
Gié O,Matthey-Gié ML,Marques-Vidal PM,et al.Impact of the Ultrasonic scalpel on the amount of drained lymph after axillary or inguinal lymphadenectomy[J].Bmc Surgery,2017,17(1):27-31.
[6]
刘景峰.探讨在甲状腺癌颈清扫术中使用超声刀的技术及效果[J].中国伤残医学,2016,24(2):19-20.
[7]
王晓兰,张殿龙.FOCUS超声刀在低领式小切口甲状腺癌颈淋巴结清扫术中的应用[J].黑龙江医药,2016, 29(5):949-951.
[8]
Ha EJ,Baek JH,Lee JH,et al.Core needle biopsy could reduce diagnostic surgery in patients with anaplastic thyroid cancer or thyroid lymphoma[J].European Radiology,2016,26(4):1031-1036.
[9]
潘永,严睿成,范绍翀,等.探讨甲状腺肿瘤手术治疗的临床特点及术后并发症的预防措施[J].中华肿瘤防治杂志,2016,23 (S2):95-96.
[10]
Gong W,Yang S,Yang X,et al.Blood preoperative neutrophil-to-lymphocyte ratio is correlated with TNM stage in patients with papillary thyroid cancer[J].Clinics,2016,71(6):311-314.
[11]
施晓辉,成绥生,王卫星.超声刀与传统手术在甲状腺肿瘤手术中的效果对比[J].中国社区医师,2016, 32(10):62-63.
[12]
严杰,张云,吴婷婷,等.钳式Ligasure和FOCUS超声刀在甲状腺癌手术中的应用比较[J].中华普外科手术学杂志:电子版,2016, 10(5):387-389.
[13]
史永莉,梁振宇.超声刀在甲状腺癌颈清扫术中的应用效果体会[J/CD].中华临床医师杂志:电子版,2016,34(11):53-54.
[14]
Sturgeon C,Yang A,Elaraj D.Surgical Management of Lymph Node Compartments in Papillary Thyroid Cancer[J].Surg Oncol Clin N Am, 2016, 25(1):17-40.
[15]
王立波,郭旭琴,刘宝军,等.超声刀与高频电刀在甲状腺切除术中的应用效果及安全性评价[J].医学临床研究,2017, 34(10):2025-2027.
[1] 张启龙, 柳亿, 卢会丽, 罗慧, 李成林, 王菁, 王辉. 奥妥珠单抗治疗磷脂酶A2受体相关膜性肾病的疗效与安全性:单中心回顾性分析[J/OL]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2024, 17(05): 379-384.
[2] 王杰, 袁泉, 王玥琦, 乔佳君, 谭春丽, 夏仲元, 刘守尧. 溃疡油在糖尿病足溃疡治疗中的应用效果及安全性观察[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(06): 480-484.
[3] 朴成林, 蓝炘, 司振铎, 李强, 冯健, 安峰铎, 冷建军. 胰十二指肠切除联合肝切除术疗效分析:附5例报告(附视频)[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2024, 18(05): 363-367.
[4] 王伟伟, 费建平, 王璋瑜. 不同手术空间建立方法的经口腔前庭入路腔镜甲状腺术对比研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 84-87.
[5] 孙莲, 马红萍, 吴文英. 局部进展期甲状腺癌患者外科处理[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 112-114.
[6] 麻紫月, 王贞文, 张强, 赵代伟, 张翊伦. 右侧喉不返神经1例报告[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 115-116.
[7] 顾雯, 凌守鑫, 唐海利, 甘雪梅. 两种不同手术入路在甲状腺乳头状癌患者开放性根治性术中的应用比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 687-690.
[8] 田文. 甲状腺癌功能性根治颈淋巴结清扫术[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 482-482.
[9] 王宇, 徐芳泉, 周旋, 姚晓峰, 李强. 不断提高分化型甲状腺癌根治性切除规范化[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 473-476.
[10] 孙辉, 李长霖. 分化型甲状腺癌根治性切除术中的关键考量与策略[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 477-481.
[11] 高一飞, 刘根祥, 孙长华, 周广军. 喉返神经监测在无充气腋窝入路腔镜单侧甲状腺切除+中央区淋巴结清扫术中的应用效果[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 483-486.
[12] 李云龙, 夏旭良, 江志强, 刘伟, 刘凯, 唐立, 刘昊中, 张思远. 三种方法治疗分化型甲状腺癌的临床疗效[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 487-489.
[13] 韩婧, 郝少龙, 康骅. 北京市单中心甲状腺癌患者临床特征的回顾分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 490-493.
[14] 王浩源, 汪海洋, 孙建明, 陈以宽, 祁小桐, 唐博. 腹腔镜与开放修补对肝硬化腹外疝患者肝功能及凝血的影响[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(06): 654-659.
[15] 王鹏, 邵欣欣, 胡海涛, 田艳涛, 钟宇新. 改良MOBS 吻合法在全腹腔镜近端胃大部分切除中的应用[J/OL]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2024, 17(05): 267-270.
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