The effect of different surgical timing on the long-term prognosis of patients with spontaneous rupture and bleeding of primary liver cancer

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2023.05.013

Abstract

Abstract:

Objective

To explore the effect of different surgical timing on the long-term prognosis of patients with spontaneous rupture and hemorrhage of primary liver cancer.

Method

A total of 110 patients with spontaneous rupture hemorrhage of primary liver cancer who were hospitalized from March 2015 to March 2020 were randomly selected as the study objects. Patients were divided into observation group（n=52 cases，operation time ≤2 weeks）and control group（n=58 cases，operation time > 2 weeks）according to the different time between spontaneous rupture bleeding and operation. SPSS 20.0 was used for statistical analysis. Perioperative indicators were expressed as（

x ¯

±s）and independent sample t test was used. χ² test was used for postoperative complications. Kaplan-Meier survival curve was used for 3-year follow-up. P<0.05 was considered statistically significant.

Results

There were no perioperative death cases between the two groups，and there was no significant difference in intraoperative blood loss，total hospital stay，incidence of greater omental implantation transfer and incidence of postoperative complications（P>0.05）. During the follow-up period，there was no significant difference in the number of patients with intrahepatic recurrence or extrahepatic metastasis between the two groups（χ²=0.036，0.459，P>0.05）. By the end of the 3-year follow-up，the overall survival rate（34.6% vs. 6.8%）and the tumor-free survival time（20 months vs. 6 months）in the observation group were significantly higher than those in the control group（P<0.05）.

Conclusion

Surgical treatment of patients with spontaneous rupture and hemorrhage of primary liver cancer within 2 weeks can help to prolong the tumor-free survival time，improve the overall survival rate，and have a good long-term prognosis，which is worthy of clinical attention.

Key words: Liver Neoplasms, Ruputure，Spontaneous, Bleeding, Hepatectomy, Surgical Timing, Prognosis

Zhongyao Chen, Shengdeng Chen, Qiu Li. The effect of different surgical timing on the long-term prognosis of patients with spontaneous rupture and bleeding of primary liver cancer[J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2023, 17(05): 518-521.

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Figures/Tables 5

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项目	观察组（n=52）	对照组（n=58）	t/χ²值	P值
性别（男/女）	30/22	32/26	0.070	0.790
平均年龄（岁）	52.3±10.3	54.7±9.1	1.336	0.184
平均肿瘤直径（cm）	7.6±3.1	8.0±3.2	0.632	0.528
Child分级（A/B级）	35/17	37/21	0.149	0.698
病种
结节型	31	34	0.011	0.916
巨块型	15	17	0.003	0.957
弥漫型	6	7	0.007	0.931

项目	观察组（n=52）	对照组（n=58）	t/χ²值	P值
性别（男/女）	30/22	32/26	0.070	0.790
平均年龄（岁）	52.3±10.3	54.7±9.1	1.336	0.184
平均肿瘤直径（cm）	7.6±3.1	8.0±3.2	0.632	0.528
Child分级（A/B级）	35/17	37/21	0.149	0.698
病种
结节型	31	34	0.011	0.916
巨块型	15	17	0.003	0.957
弥漫型	6	7	0.007	0.931

分组	例	术中出血量(ml)	总住院时间(d)	大网膜种植转移发生率（%）
观察组	52	2124±1072	18.2±1.8	1（1.9）
对照组	58	1968±827	17.6±2.0	4（6.9）
t/χ²值		0.859	1.551	0.627
P值		0.392	0.124	0.428

分组	例	术中出血量(ml)	总住院时间(d)	大网膜种植转移发生率（%）
观察组	52	2124±1072	18.2±1.8	1（1.9）
对照组	58	1968±827	17.6±2.0	4（6.9）
t/χ²值		0.859	1.551	0.627
P值		0.392	0.124	0.428

分组	例	腹腔感染	腹腔积液	肝功能衰竭	术后出血	总并发症（%）
观察组	52	2	3	3	2	10（19.2）
对照组	58	5	4	5	4	18（31.0）
χ²值		-	-	-	-	2.013
P值		-	-	-	-	0.156

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