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中华普外科手术学杂志(电子版)

中华普外科手术学杂志(电子版) ›› 2025, Vol. 19 ›› Issue (03) : 282 -284. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2025.03.014.

论著

基于黑色素瘤相关抗原A6在胃癌转移与预后的作用机制研究
李鹏1, 刘光世1, 李涛1,†()   
  1. 1. 830001 乌鲁木齐，新疆维吾尔自治区人民医院胃肠外科
  • 收稿日期:2024-04-22 出版日期:2025-06-26
  • 通信作者: 李涛
  • 基金资助:
    新疆维吾尔自治区自然科学基金面上项目（2021D01C184）

Study on the mechanism of action of melanoma-associated antigen A6 in the metastasis and prognosis of gastric cancer

Peng Li1, Guangshi Liu1, Tao Li1,†()   

  1. 1. Department of Gastrointestinal Surgery，People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region，Uygur Autonomous Region Xinjiang 830001，China
  • Received:2024-04-22 Published:2025-06-26
  • Corresponding author: Tao Li
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引用本文：

李鹏, 刘光世, 李涛. 基于黑色素瘤相关抗原A6在胃癌转移与预后的作用机制研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(03): 282-284.

Peng Li, Guangshi Liu, Tao Li. Study on the mechanism of action of melanoma-associated antigen A6 in the metastasis and prognosis of gastric cancer[J/OL]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2025, 19(03): 282-284.

目的

探究基于黑色素瘤相关抗原A6（MAGEA6）在胃癌转移与预后的作用机制。

方法

回顾性分析2019年12月至2020年12月102例胃癌患者临床资料。收集患者癌组织与癌旁组织进行MAGEA6免疫组织化学检测，应用SPSS22.0进行数据分析，比较癌组织与癌旁组织中MAGEA6表达的差异，分析MAGEA6表达与患者临床特征的相关性，术后进行3年随访，分析预后生存状况，通过COX分析预后生存影响因素，并通过Kaplan-Meier曲线分析MAGEA6不同表达胃癌患者生存状况。

结果

胃癌组MAGEA6评分、MAGEA6高表达较癌旁组织组更高（P＜0.05）。MAGEA6表达均与年龄、TNM分期、分化程度、淋巴结转移存在相关（P＜0.05）。对胃癌患者进行3年随访，无失访病例，死亡36例（35.3%），生存时间为（32.43±5.27）个月。COX回归分析显示，年龄（≥60岁）、TNM分期（Ⅲ-Ⅳ）、分化程度（低分化）、淋巴结转移、MAGEA6高表达是降低预后生存相关因素（P＜0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示，MAGEA6低表达总生存情况优于MAGEA6高表达（P＜0.05）。

结论

胃癌组织中MAGEA6高表达与患者临床特征密切相关，患者术后生存更差，MAGEA6表达状况可作为临床胃癌预后观察指标。

关键词: 胃肿瘤, 黑色素瘤相关抗原A6, 胃癌转移, 预后

Objective

To explore the mechanism of action of melanoma-associated antigen A6（MAGEA6） in the metastasis and prognosis of gastric cancer.

Methods

The clinical data of 102 patients with gastric cancer from December 2019 to December 2020 were retrospectively analyzed.The cancer tissues and adjacent tissues of the patients were collected for immunohistochemical detection of MAGEA6.SPSS22.0 was used for data analysis.The differences in MAGEA6 expression between cancer tissues and adjacent tissues were compared，and the correlation between MAGEA6 expression and the clinical characteristics of the patients was analyzed.The patients in the study group were followed up for 3 years to analyze the prognosis and survival status.The influencing factors of prognosis and survival were analyzed by COX analysis，and the survival status of gastric cancer patients with different MAGEA6 expressions was analyzed by the Kaplan-Meier curve.

Results

The MAGEA6 score and the high expression rate of MAGEA6 in the gastric cancer group were higher than those in the adjacent tissue group （P＜0.05）.The expression of MAGEA6 was correlated with age，TNM stage，degree of differentiation，and lymph node metastasis （P＜0.05）.After a 3-year follow-up of the patients with gastric cancer，there were no lost-to-follow-up cases.36 cases （35.3%） died，and the survival time was（32.43±5.27） months.COX regression analysis showed that age （≥60 years old），TNM stage （Ⅲ-Ⅳ），degree of differentiation （poorly differentiated），lymph node metastasis，and high MAGEA6 expression were factors related to the reduction of prognosis and survival （P＜0.05）.Kaplan-Meier survival analysis showed that the overall survival of patients with low MAGEA6 expression was better than that of patients with high MAGEA6 expression （P＜0.05）.

Conclusion

The expression of MAGEA6 is high in the tissues of patients with gastric cancer.High MAGEA6 expression is closely related to the clinical characteristics of the patients.Patients with high MAGEA6 expression have a worse postoperative survival.The expression status of MAGEA6 can be used as a clinical observation index for the prognosis of gastric cancer.

Key words: Stomach Neoplasm, Melanoma Associated Antigen A6, Gastric Cancer Metastasis, Prognosis
表1 102例胃癌患者的临床病理参数
临床资料 类别 例（%）
性别 男 77（75. 5）
女 25（24. 5）
年龄　（岁） ＜60 48（47. 1）
≥60 54（52. 9）
BMI　（kg/m2） ＜23. 5 42（41. 2）
≥23. 5 60（58. 8）
胃窦 44（43. 1）
肿瘤部位 胃体 32（31. 4）
贲门 26（25. 5）
肿瘤大小 ＜5cm 45（44. 1）
≥5cm 57（55. 9）
神经侵犯 有 28（27. 4）
无 74（72. 6）
腺癌 77（75. 5）
病理分型 印戒细胞癌 20（19. 6）
黏液癌 5（4. 9）
临床TNM分期 Ⅰ-Ⅱ期 57（55. 9）
Ⅲ-Ⅳ期 45（44. 1）
分化程度 低分化 54（52. 9）
中高分化 48（47. 1）
淋巴结　转移 有 58（56. 9）
无 44（43. 1）
图1 免疫组化检测胃癌组织芯片中MAGEA6 表达阳性
图2 免疫组化检测胃癌组织芯片中MAGEA6 表达阴性
表2 胃癌根治术患者两组MAGEA6评分与表达情况比较
组别　 例数 MAGEA6评分（分，xˉ±s） MAGEA6高表达（%）
胃癌组 102 3. 9±1. 1 48（47. 1）
癌旁组织组 102 2. 7±0. 8 20（19. 6）
t/χ2值 9. 111 17. 294
P值 ＜0. 001 ＜0. 001
表3 胃癌不同临床特征患者MAGEA6表达分析
指标 分类 MAGEA6高表达（n=48） MAGEA6低表达（n=54） χ 2值 P值
性别 男 36（75. 0） 41（75. 9） 0. 012 0. 914
女 12（25. 0） 13（24. 1）
年龄 ＜60岁 12（25. 0） 36（66. 7） 17. 708 ＜0. 001
≥60岁 36（75. 0） 18（33. 3）
胃窦 24（50. 0） 20（37. 0） 1. 741 0. 187
肿瘤部位 胃体+贲门 24（50. 0） 34（63. 0）
腺癌 36（75. 0） 41（75. 9） 0. 012 0. 914
病理分型 印戒细胞癌+黏液癌 12（25. 0） 13（24. 1）
肿瘤大小 ＜5cm 20（41. 7） 25（46. 3） 0. 221 0. 638
≥5cm 28（58. 3） 29（53. 7）
TNM分期 Ⅰ+Ⅱ 16（33. 3） 41（75. 9） 18. 699 ＜0. 001
Ⅲ+Ⅳ 32（66. 7） 13（24. 1）
分化程度 低分化 36（75. 0） 18（33. 3） 17. 708 ＜0. 001
中高分化 12（25. 0） 36（66. 7）
淋巴结转移 阳性 40（83. 3） 18（33. 3） 25. 900 ＜0. 001
阴性 8（16. 7） 36（66. 7）
表4 MAGEA6表达与胃癌临床特征相关性分析
肯德尔相关性 年龄 TNM分期 分化程度 淋巴结转移
MAGEA6表达 r值 0. 417 0. 428 0. 417 0. 504
P值 ＜0. 001 ＜0. 001 ＜0. 001 ＜0. 001
表5 胃癌根治术患者预后死亡组与生存组单因素比较
指标 分类 死亡组（n=36） 生存组（n=66） χ 2 值 P值
性别 男 28（77. 8） 49（74. 2） 0. 157 0. 692
女 8（22. 2） 17（25. 8）
年龄 ＜60岁 4（11. 1） 44（66. 7） 28. 858 ＜0. 001
≥60岁 32（88. 9） 22（33. 3）
胃窦 20（55. 6） 24（36. 4） 3. 498 0. 061
肿瘤部位 胃体+贲门 16（44. 4） 42（63. 6）
腺癌 28（77. 8） 49（74. 2） 0. 157 0. 692
病理分型 印戒细胞癌+黏液癌 8（22. 2） 17（25. 8）
肿瘤大小 ＜5cm 16（44. 4） 29（43. 9） 0. 002 0. 961
≥5cm 20（55. 6） 37（56. 1）
TNM分期 Ⅰ+Ⅱ 4（11. 1） 53（80. 3） 45. 235 ＜0. 001
Ⅲ+Ⅳ 32（88. 9） 13（19. 7）
分化程度 低分化 32（88. 9） 22（33. 3） 28. 858 ＜0. 001
中高分化 4（11. 1） 44（66. 7）
淋巴结转移 阳性 32（88. 9） 26（39. 4） 23. 264 ＜0. 001
阴性 4（11. 1） 40（60. 6）
MAGEA6表达 高表达 28（77. 8） 20（30. 3） 21. 074 ＜0. 001
低表达 8（22. 2） 46（69. 7）
表6 胃癌根治术患者预后生存影响因素COX回归分析
变量 B值 SE值 Wald值 P值 OR值 95%　 CI
下限 上限
年龄　（≥60岁） 2. 473 0. 534 21. 487 ＜0. 001 11. 859 4. 168 33. 743
TNM分期（Ⅲ - Ⅳ） 2. 878 0. 534 29. 073 ＜0. 001 17. 771 6. 244 50. 578
分化程度(低分化） 2. 321 0. 532 19. 047 ＜0. 001 10. 189 3. 592 28. 900
淋巴结　转移 2. 118 0. 531 15. 874 ＜0. 001 8. 311 2. 933 23. 555
MAGEA6高表达 1. 789 0. 403 19. 734 ＜0. 001 5. 985 2. 718 13. 179
表7 MAGEA6不同表达胃癌患者总生存情况比较
组别 估算 标准误 95%　置信区间 χ 2值 P值
下限 上限
高表达 30. 344 0. 887 28. 605 32. 082 26. 646 P＜0. 05
低表达 34. 963 0. 342 34. 292 35. 634
图1 MAGEA6 不同表达胃癌患者K-M 生存分析
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