Clinical effect analysis of modified laparoscopic endoscopic cooperative surgery and laparoscopic assisted endoscopic resection for early gastric cancer

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2022.03.010

Abstract

Abstract:

Objective

To investigate the clinical effect of modified laparoscopic endoscopic cooperative surgery（MLECS）and laparoscopic assisted endoscopic resection（LAER）in the treatment of early gastric cancer.

Methods

The clinical data of 94 patients with early gastric cancer from January 2018 to June 2020 were randomly divided into LAER group and MLECS group，with 47 patients in each group. The LAER group was treated with laparoscopic assisted endoscopic resection，and the MLECS group was treated with modified laparoscopic and endoscopic cooperative surgery. SPSS 22.0 software was used for data processing. Perioperative indicators，visual analog scale（VAS）pain score and other measurement data were represented by（

x ˉ

±s），and independent t test was performed. Postoperative complications were expressed by［n（%）］and χ² test was performed. P<0.05 indicated statistically significant difference.

Results

The operation time，intraoperative blood loss，postoperative exhaust time and VAS score in MLECS group were significantly lower than those in LAER group（P<0.05）. There was no significant difference in postoperative hospital stay between 2 groups（P>0.05）；There was no significant difference in the incidence of postoperative complications between the two groups（6.4% vs. 12.8%，P>0.05）；Postoperative follow-up was 6~36 months，with a median follow-up of 21 months. No recurrence or metastasis occurred in both groups.

Conclusion

MLECS surgery is safe，effective and feasible for the treatment of early gastric cancer. It has the advantages of short operation time，small trauma and quick recovery，which fully reflects the advantages of minimally invasive surgery.

Key words: Stomach neoplasms, Laparoscopes, Endoscopes, Double mirror combined operation

Yaofan Zheng, Fangde Lin, Fangyi Shi, Shibu Lin. Clinical effect analysis of modified laparoscopic endoscopic cooperative surgery and laparoscopic assisted endoscopic resection for early gastric cancer[J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2022, 16(03): 267-270.

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Figures/Tables 3

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组别	例	年龄（岁）	性别		BMI (kg/m²）
组别	例	年龄（岁）	男/女		BMI (kg/m²）
LAER组	47	55.4±5.6	25/22		20.5±1.7
MLECS组	47	54.8±5.1	27/20		20.1±1.8
t/χ²		0.543	0.172		1.108
P		0.294	0.678		0.136
组别	例	肿瘤直径（cm）		病变部位
组别	例	肿瘤直径（cm）		A/B/C
LAER组	47	2.6±0.6		15/21/11
MLECS组	47	2.5±0.5		16/22/9
t/χ²		0.878		0.234
P		0.191		0.889

组别	例	年龄（岁）	性别		BMI (kg/m²）
组别	例	年龄（岁）	男/女		BMI (kg/m²）
LAER组	47	55.4±5.6	25/22		20.5±1.7
MLECS组	47	54.8±5.1	27/20		20.1±1.8
t/χ²		0.543	0.172		1.108
P		0.294	0.678		0.136
组别	例	肿瘤直径（cm）		病变部位
组别	例	肿瘤直径（cm）		A/B/C
LAER组	47	2.6±0.6		15/21/11
MLECS组	47	2.5±0.5		16/22/9
t/χ²		0.878		0.234
P		0.191		0.889

组别	例	手术时间（min）	术中出血量（ml）		术后排气时间（h）
LAER组	47	123.6±18.7	38.1±9.6		34.1±9.6
MLECS组	47	80.1±10.4	20.6±5.1		26.4±8.2
t		13.937	11.037		4.181
P		0.000	0.000		0.000
组别	例	VAS疼痛评分（分）		术后住院时间（d）
LAER组	47	3.2±0.8		8.1±1.6
MLECS组	47	2.9±0.6		7.7±1.4
t		2.057		1.290
P		0.021		0.100

组别	例	手术时间（min）	术中出血量（ml）		术后排气时间（h）
LAER组	47	123.6±18.7	38.1±9.6		34.1±9.6
MLECS组	47	80.1±10.4	20.6±5.1		26.4±8.2
t		13.937	11.037		4.181
P		0.000	0.000		0.000
组别	例	VAS疼痛评分（分）		术后住院时间（d）
LAER组	47	3.2±0.8		8.1±1.6
MLECS组	47	2.9±0.6		7.7±1.4
t		2.057		1.290
P		0.021		0.100

组别	例	术后出血	肠梗阻	切口感染	腹腔感染	总并发症
LAER组	47	1（2.1）	2（4.3）	2（4.3）	1（2.1）	6（12.8）
MLECS组	47	0（0.0）	2（4.3）	1（2.1）	0（0.0）	3（6.4）
χ²		—	—	—	—	0.492
P		—	—	—	—	0.483

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