乳腺浸润性导管癌SLeX和BRCA1表达研究

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2022.02.012

目的

探讨唾液酸路易斯X抗原（SLeX）和乳腺癌1号基因（BRCA1）表达与乳腺浸润性导管癌（BIDC）临床病理指标及预后的关系。

方法

收集2014年5月至2015年12月手术切除的BIDC标本80例及距癌灶3 cm的癌旁乳腺组织30例，应用EliVision^TM plus免疫组织化学2步法检测SLeX和BRCA1在癌组织及癌旁乳腺组织中的表达。运用SPSS 22.0软件分析，SLeX和BRCA1阳性率、临床病理指标等计数资料用例（%）表示，组间比较进行χ²检验及相关性分析，P<0.05为差异有统计学意义。

结果

癌组织SLeX和BRCA1阳性率分别为86.3%（69/80）、60.0%（48/80），癌旁乳腺组织分别为20.0%（6/30）和100%（30/30），差异均有统计学意义（P<0.05）。SLeX在TNM分期（T3+T4）、低分化、有淋巴结宏转移和随访5年间有复发转移患者中高表达；BRCA1在年龄>53岁、TNM分期（T3+T4）、低分化、有淋巴结宏转移和随访5年间有复发转移患者中低表达。

结论

SLeX和BRCA1与BIDC的发生发展显著相关，前者表达上调和（或）后者表达下调均预示癌组织分化差、进展快、预后不良。

关键词: 癌，导管，乳腺, 基因，BRCA1, 免疫组织化学, 预后

Objective

To investigate the relationship between the expression of sialic acid Lewis X antigen（SLeX）and BRCA1 gene and clinicopathological indicators and prognosis of invasive ductal carcinoma of breast（BIDC）.

Methods

Retrospective study of 80 BIDC patients surgically resected from May 2014 to December 2015 and 30 para-cancer breast tissues 3 cm away from the tumor were collected. EliVision^TM plus two-step immunohistochemical method was used. SPSS 22.0 software was used to analyze the SLeX and BRCA1 positive rate，clinicopathological indicators and other count data（%）. χ² test and correlation were performed between groups. P<0.05 was considered statistically significant.

Results

The positive rates of SLeX and BRCA1 were 86.3%（69/80）and 60.0%（48/80）for cancer tissues and 20.0%（6/30）and 100%（30/30）for paracancerous tissues，respectively，with statistically significant differences（P<0.05）. SLeX was highly expressed in patients with high TNM stage（T3 and T4），low differentiation，lymph node macrometastasis，and recurrence and metastasis within 5 years of follow-up；BRCA1 was low expressed in patients aged >53 years，high TNM stage（T3 and T4），low differentiation，lymph node macrometastasis，and recurrence and metastasis within 5 years of follow-up.

Conclusion

SLeX and BRCA1 were significantly associated with the development of BIDC，and either upregulation of the SLeX or downregulation of the BRCA1 predicted poor differentiation，rapid progression and poor prognosis.

Key words: Carcinoma，ductal，breast, Genes，BRCA1, Immunohistochemistry, Prognosis

表1 SLeX和BRCA1在80例BIDC组织及癌旁乳腺组织中的表达[例(%)]

组织类型	例	SLeX阳性			BRCA1阳性
组织类型	例	+	++	合计	+	++	合计
癌组织	80	21	48	69(86.3)	28	20	48(60.0)
癌旁组织	30	3	3	6(20.0)	13	17	30(100)
χ²				44.141			16.923
P				0.000			0.000

表1 SLeX和BRCA1在80例BIDC组织及癌旁乳腺组织中的表达[例(%)]

组织类型	例	SLeX阳性			BRCA1阳性
组织类型	例	+	++	合计	+	++	合计
癌组织	80	21	48	69(86.3)	28	20	48(60.0)
癌旁组织	30	3	3	6(20.0)	13	17	30(100)
χ²				44.141			16.923
P				0.000			0.000

图1B SLeX在癌旁乳腺组织中阴性表达（EliVision×100）

图2B BRCA1在癌旁乳腺组织中强阳性表达（EliVision×100）

表2 SLeX和BRCA1表达与80例BIDC临床病理指标的关系[例(%)]

临床病理指标	例	SLeX阳性		χ²	P
临床病理指标	例	例	阳性率	χ²	P
年龄（岁）
≤53	29	26	89.7	0.445	0.505
>53	51	43	84.3	0.445	0.505
TNM分期
T₁+T₂	51	40	78.4	7.252	0.007
T₃+T₄	29	29	100.0	7.252	0.007
分化等级
高+中	53	42	79.2	6.497	0.011
低	27	27	100.0	6.497	0.011
淋巴结宏转移
有	55	54	98.2	21.128	0.000
无	25	15	60.0	21.128	0.000
复发转移^a
有	23	23	100.0	5.146	0.023
无	57	46	80.7	5.146	0.023
临床病理指标	例	BRCA1阳性		χ²	P
临床病理指标	例	例	阳性率	χ²	P
年龄（岁）
≤53	29	23	79.3	7.068	0.008
>53	51	25	49.0	7.068	0.008
TNM分期
T₁+T₂	51	38	74.5	12.342	0.000
T₃+T₄	29	10	34.5	12.342	0.000
分化等级
高+中	53	37	69.8	6.299	0.012
低	27	11	40.7	6.299	0.012
淋巴结宏转移
有	55	26	47.3	11.879	0.001
无	25	22	88.0	11.879	0.001
复发转移^a
有	23	7	30.4	11.757	0.001
无	57	41	71.9	11.757	0.001

表2 SLeX和BRCA1表达与80例BIDC临床病理指标的关系[例(%)]

临床病理指标	例	SLeX阳性		χ²	P
临床病理指标	例	例	阳性率	χ²	P
年龄（岁）
≤53	29	26	89.7	0.445	0.505
>53	51	43	84.3	0.445	0.505
TNM分期
T₁+T₂	51	40	78.4	7.252	0.007
T₃+T₄	29	29	100.0	7.252	0.007
分化等级
高+中	53	42	79.2	6.497	0.011
低	27	27	100.0	6.497	0.011
淋巴结宏转移
有	55	54	98.2	21.128	0.000
无	25	15	60.0	21.128	0.000
复发转移^a
有	23	23	100.0	5.146	0.023
无	57	46	80.7	5.146	0.023
临床病理指标	例	BRCA1阳性		χ²	P
临床病理指标	例	例	阳性率	χ²	P
年龄（岁）
≤53	29	23	79.3	7.068	0.008
>53	51	25	49.0	7.068	0.008
TNM分期
T₁+T₂	51	38	74.5	12.342	0.000
T₃+T₄	29	10	34.5	12.342	0.000
分化等级
高+中	53	37	69.8	6.299	0.012
低	27	11	40.7	6.299	0.012
淋巴结宏转移
有	55	26	47.3	11.879	0.001
无	25	22	88.0	11.879	0.001
复发转移^a
有	23	7	30.4	11.757	0.001
无	57	41	71.9	11.757	0.001

表3 SLeX和BRCA1在80例BIDC组织中表达的相关性[例(%)]

SLeX	BRCA1		合计
SLeX	阳性	阴性	合计
阳性	38(47.5)	31(38.8)	69(86.3)
阴性	10(12.5)	1(1.2)	11(13.7)
合计	48(60.0)	32(40.0)	80

表3 SLeX和BRCA1在80例BIDC组织中表达的相关性[例(%)]

SLeX	BRCA1		合计
SLeX	阳性	阴性	合计
阳性	38(47.5)	31(38.8)	69(86.3)
阴性	10(12.5)	1(1.2)	11(13.7)
合计	48(60.0)	32(40.0)	80

[1]	梁国刚，高薇丽，王群先，等．208例T1-2N1M0期乳腺癌改良根治术患者无病生存情况的危险因素分析［J/CD］. 中华普外科手术学杂志（电子版），2020，14（6）：604-607．
[2]	杨小军，许崇国，唐海利，等．乳腺癌非前哨淋巴结转移的预测模型构建［J/CD］. 中华普外科手术学杂志（电子版），2020，14（6）：612-615．
[3]	卢小冬．长链非编码RNA牛磺酸调节基因1和miR-132的表达与乳腺癌预后的关系［J/CD］．中华普通外科学文献（电子版），2020，14（1）：5-9．
[4]	李福平，王茂，刘超，等．保留乳头乳晕复合体的乳腺癌改良根治术预后的相关因素分析［J/CD］. 中华普外科手术学杂志（电子版），2020，14（6）：608-611．
[5]	王首星，尚培中．结直肠癌Lewis-Selectin转移途径与西咪替丁抗癌治疗研究进展［J］．中国普外基础与临床杂志，2010，17（7）：760-764．
[6]	Starzonek S,，Maar H,，Labitzky V，et al．Systematic analysis of the human tumor cell binding to human vs. murine E- and P-selectin under static vs. dynamic conditions［J］.Glycobiology，2020，30（9）：695-709．
[7]	Ferreira IG,，Carrascal M,，Mineiro AG，et al．Carcinoembryonic antigen is a sialyl Lewis x/a carrier and an Eselectin ligand in nonsmall cell lung cancer［J］.Int J Oncol，2019，55（5）：1033-1048．
[8]	Doi N,，Ino Y,，Angata K，et al．Clinicopathological significance of core 3 O-glycan synthetic enzyme，β1，3-N-acetylglucosaminyltransferase 6 in pancreatic ductal adenocarcinoma［J］.PloS one，2020，15（11）：e0242851．
[9]	Cohen EN,，Fouad TM,，Lee BN，et al．Elevated serum levels of sialyl Lewis X（sLe^x）and inflammatory mediators in patients with breast cancer［J］.Breast Cancer Res Tr，2019，176（3）：545-556．
[10]	Luna A,，Rabassa ME,，Larrain MI，et al．Breast cancer cutaneous metastases are associated to uMUC1 and sialyl Lewis x and to highly malignant primary tumors［J］.Pathol Res Pract，2020，216（4）：152859．
[11]	Moscatello C,，Di Nicola M,，Veschi S，et al．Relationship between MUTYH，OGG1 and BRCA1 mutations and mRNA expression in breast and ovarian cancer predisposition［J］.Mol Clin Oncol，2021，14（1）：15．
[12]	Stanisz M,，Schneider-Matyka D,，Panczyk M，et al．Can personality traits affect the quality of life of women with the BRCA1/BRCA2 mutations before and after prophylactic adnexectomy？［J］.Eur Rev Med Pharmacol Sci，2020，24（23）：12342-12349．
[13]	Cabanuz MA,，Breton MD,，Ezquerro JC，et al．Contralateral breast cancer and tumor recurrence in BRCA1/2 carriers and non-carriers at a high risk of hereditary breast cancer after bilateral mastectomy［J］.Cir Esp（Engl Ed），2020，98（10）：612-617．
[14]	Zhang J,，Yao L,，Liu Y，et al．Impact of the addition of carboplatin to anthracycline-taxane-based neoadjuvant chemotherapy on survival in BRCA1/2-mutated triple-negative breast cancer［J］.Int J Cancer，2021，148（4）：941-949．
[15]	南润玲，尚培中，张伟，等．乳腺癌手术中纳米碳示踪对淋巴结清扫及神经保护的临床意义［J］. 河北北方学院学报（自然科学版），2017，33（8）：17-20．

[1]	张晓宇, 殷雨来, 张银旭. 阿帕替尼联合新辅助化疗对三阴性乳腺癌的疗效及预后分析[J/OL]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2024, 18(06): 346-352.
[2]	许杰, 李亚俊, 韩军伟. 两种入路下腹腔镜根治性全胃切除术治疗超重胃癌的效果比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 19-22.
[3]	高杰红, 黎平平, 齐婧, 代引海. ETFA和CD34在乳腺癌中的表达及与临床病理参数和预后的关系研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 64-67.
[4]	李代勤, 刘佩杰. 动态增强磁共振评估中晚期低位直肠癌同步放化疗后疗效及预后的价值[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 100-103.
[5]	屈翔宇, 张懿刚, 李浩令, 邱天, 谈燚. USP24及其共表达肿瘤代谢基因在肝细胞癌中的诊断和预后预测作用[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 659-662.
[6]	顾雯, 凌守鑫, 唐海利, 甘雪梅. 两种不同手术入路在甲状腺乳头状癌患者开放性根治性术中的应用比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 687-690.
[7]	付成旺, 杨大刚, 王榕, 李福堂. 营养与炎症指标在可切除胰腺癌中的研究进展[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 704-708.
[8]	梁孟杰, 朱欢欢, 王行舟, 江航, 艾世超, 孙锋, 宋鹏, 王萌, 刘颂, 夏雪峰, 杜峻峰, 傅双, 陆晓峰, 沈晓菲, 管文贤. 联合免疫治疗的胃癌转化治疗患者预后及术后并发症分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 619-623.
[9]	张志兆, 王睿, 郜苹苹, 王成方, 王成, 齐晓伟. DNMT3B与乳腺癌预后的关系及其生物学机制[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 624-629.
[10]	李伟, 宋子健, 赖衍成, 周睿, 吴涵, 邓龙昕, 陈锐. 人工智能应用于前列腺癌患者预后预测的研究现状及展望[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2024, 18(06): 541-546.
[11]	关小玲, 周文营, 陈洪平. PTAAR在乙肝相关慢加急性肝衰竭患者短期预后中的预测价值[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 841-845.
[12]	韩加刚, 王振军. 梗阻性左半结肠癌的治疗策略[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(06): 450-458.
[13]	董佳, 王坤, 张莉. 预后营养指数结合免疫球蛋白、血糖及甲胎蛋白对HBV 相关慢加急性肝衰竭患者治疗后预后不良的预测价值[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 555-559.
[14]	王景明, 王磊, 许小多, 邢文强, 张兆岩, 黄伟敏. 腰椎椎旁肌的研究进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(09): 846-852.
[15]	谭瑞义. 小细胞骨肉瘤诊断及治疗研究现状与进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 781-784.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Expression of SLeX and BRCA1 in invasive ductal carcinoma of breast

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Expression of SLeX and BRCA1 in invasive ductal carcinoma of breast