胃上部癌与胃下部癌淋巴结转移特征差异及预后相关性研究

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2026.05.006

目的

探讨胃上部癌与胃下部癌的淋巴结转移分布特点、危险因素及预后差异。

方法

回顾性分析2018年1月至2020年1月1 318例胃腺癌行根治性胃切除术患者临床病例资料，按肿瘤部位分为胃上部癌组（n=612）与胃下部癌组（n=706）。采用SPSS26.0统计软件及R4.2.2软件分析数据。比较两组淋巴结转移特征，采用Logistic回归和Cox回归分析危险因素及预后影响因素。

结果

胃上部癌淋巴结转移率高于胃下部癌（35.3% vs 28.3%，P=0.009），转移淋巴结数目更多[（3.9±3.2） vs （3.0±2.8），P<0.001]。胃上部癌主要转移至第1、2、3、7组淋巴结，胃下部癌主要转移至第3、6、7、4组。肿瘤长径≥4 cm、低分化、pT3~4期、脉管浸润及神经浸润为淋巴结转移独立危险因素（均P<0.05）。胃上部癌3年生存率低于胃下部癌（88.7% vs 96.0%，P<0.001）；年龄≥60岁、胃上部肿瘤、低分化、pTNM Ⅲ期、脉管浸润阳性及未接受辅助化疗是预后独立危险因素（均P<0.05）。

结论

胃上部癌与胃下部癌淋巴结转移模式及预后方面存在显著差异。肿瘤部位、病理特征及淋巴结转移状态对治疗策略制定具有重要指导意义。

关键词: 胃肿瘤, 胃癌根治性切除术, 淋巴结转移, 危险因素

Objective

To explore the characteristics of lymph node metastasis distribution, risk factors, and prognostic differences between upper and lower gastric cancers.

Methods

A retrospective analysis was conducted on the clinical case data of 1 318 patients with gastric adenocarcinoma who underwent radical gastrectomy from January 2018 to January 2020. The patients were divided into the upper gastric cancer group (n=612) and the lower gastric cancer group (n=706) based on the tumor location. SPSS 26.0 statistical software and R 4.2.2 software were used to analyze the data. The characteristics of lymph node metastasis in the two groups were compared. Logistic regression and Cox regression were used to analyze the risk factors and prognostic influencing factors.

Results

The lymph node metastasis rate of upper gastric cancer was higher than that of lower gastric cancer (35.3% vs 28.3%, P=0.009), and the number of metastatic lymph nodes was greater (3.9±3.2 vs 3.0±2.8, P<0.001). The upper gastric cancer mainly metastasized to the 1st, 2nd, 3rd, and 7th groups of lymph nodes, while the lower gastric cancer mainly metastasized to the 3rd, 6th, 7th, and 4th groups. Tumor length ≥ 4 cm, low differentiation, pT3-4 stage, vascular invasion, and nerve invasion were independent risk factors for lymph node metastasis (all P<0.05). The 3-year survival rate of upper gastric cancer was lower than that of lower gastric cancer (88.7% vs 96.0%, P<0.001); age ≥ 60 years, upper gastric tumor, low differentiation, pTNM stage Ⅲ, positive vascular invasion, and no receiving adjuvant chemotherapy were independent prognostic factors (all P<0.05).

Conclusion

There are significant differences in the lymph node metastasis patterns and prognosis between upper and lower gastric cancers.

Key words: Stomach Neoplasms, Radical Gastrectomy, Lymph Node Metastasis, Risk Factors

表1 胃上部癌和胃下部癌两组患者基线资料及临床特征比较

指标	胃上部癌组（n=612）	胃下部癌组（n=706）	统计值	P值
年龄（岁， $x ¯$ ±s）	64.8±12.8	66.0±12.4	t=-1.582	0.114
性别[例（%）]
男	415（67.8）	452（64.0）	χ²=2.418	0.120
女	197（32.2）	254（36.0）	χ²=2.418	0.120
BMI（kg/m²， $x ¯$ ±s）	23.2±3.2	22.9±3.2	t=1.426	0.154
幽门螺杆菌感染[例（%）]
是	477（77.9）	551（78.1）	χ²=1.893	0.169
否	135（22.1）	155（22.0）	χ²=1.893	0.169
肿瘤最大径[例（%）]
<4 cm	339（55.4）	516（73.1）	χ²=60.325	<0.001
≥4 cm	273（44.6）	190（26.9）	χ²=60.325	<0.001
病理分化程度[例（%）]
高分化	31（5.1）	58（8.2）	χ²=28.751	<0.001
中分化	145（23.7）	212（29.9）
低分化	436（71.2）	436（61.8）
大体分型[例（%）]
隆起型	58（9.5）	75（10.6）	χ²=3.215	0.073
平坦型	153（25.0）	192（27.2）
凹陷型	401（65.5）	439（62.2）
pT分期[例（%）]
T₁	122（19.9）	193（27.3）	χ²=128.642	<0.001
T₂	95（15.5）	95（13.5）
T₃	199（32.5）	336（47.6）
T₄	196（32.0）	82（11.6）
脉管浸润[例（%）]
阳性	395（64.5）	417（59.1）	χ²=4.582	0.032
阴性	217（35.5）	289（40.9）	χ²=4.582	0.032
神经浸润[例（%）]
阳性	102（16.7）	85（12.0）	χ²=7.824	0.005
阴性	510（83.3）	621（88.0）	χ²=7.824	0.005
pTNM分期[例（%）]
Ⅰ期	266（43.5）	322（45.6）	χ²=45.218	<0.001
Ⅱ期	31（5.1）	82（11.6）
Ⅲ期	315（51.5）	302（42.8）
术后化疗[例（%）]
是	274（44.8）	510（72.2）	χ²=57.936	<0.001
否	338（55.2）	196（27.8）	χ²=57.936	<0.001

表1 胃上部癌和胃下部癌两组患者基线资料及临床特征比较

指标	胃上部癌组（n=612）	胃下部癌组（n=706）	统计值	P值
年龄（岁， $x ¯$ ±s）	64.8±12.8	66.0±12.4	t=-1.582	0.114
性别[例（%）]
男	415（67.8）	452（64.0）	χ²=2.418	0.120
女	197（32.2）	254（36.0）	χ²=2.418	0.120
BMI（kg/m²， $x ¯$ ±s）	23.2±3.2	22.9±3.2	t=1.426	0.154
幽门螺杆菌感染[例（%）]
是	477（77.9）	551（78.1）	χ²=1.893	0.169
否	135（22.1）	155（22.0）	χ²=1.893	0.169
肿瘤最大径[例（%）]
<4 cm	339（55.4）	516（73.1）	χ²=60.325	<0.001
≥4 cm	273（44.6）	190（26.9）	χ²=60.325	<0.001
病理分化程度[例（%）]
高分化	31（5.1）	58（8.2）	χ²=28.751	<0.001
中分化	145（23.7）	212（29.9）
低分化	436（71.2）	436（61.8）
大体分型[例（%）]
隆起型	58（9.5）	75（10.6）	χ²=3.215	0.073
平坦型	153（25.0）	192（27.2）
凹陷型	401（65.5）	439（62.2）
pT分期[例（%）]
T₁	122（19.9）	193（27.3）	χ²=128.642	<0.001
T₂	95（15.5）	95（13.5）
T₃	199（32.5）	336（47.6）
T₄	196（32.0）	82（11.6）
脉管浸润[例（%）]
阳性	395（64.5）	417（59.1）	χ²=4.582	0.032
阴性	217（35.5）	289（40.9）	χ²=4.582	0.032
神经浸润[例（%）]
阳性	102（16.7）	85（12.0）	χ²=7.824	0.005
阴性	510（83.3）	621（88.0）	χ²=7.824	0.005
pTNM分期[例（%）]
Ⅰ期	266（43.5）	322（45.6）	χ²=45.218	<0.001
Ⅱ期	31（5.1）	82（11.6）
Ⅲ期	315（51.5）	302（42.8）
术后化疗[例（%）]
是	274（44.8）	510（72.2）	χ²=57.936	<0.001
否	338（55.2）	196（27.8）	χ²=57.936	<0.001

表2 胃上部癌和胃下部癌两组患者淋巴结转移特征比较

组别	例数	淋巴结转移[例（%）]	转移淋巴结数目（枚， $x ¯$ ±s）	送检淋巴结数目（枚， $x ¯$ ±s）
胃上部癌组	612	216（35.3）	3.9±3.2	28.6±15.3
胃下部癌组	706	200（28.3）	3.0±2.8	27.9±14.8
统计值		χ²=6.892	t=4.125	t=0.876
P值		0.009	<0.001	0.381
组别	第1站淋巴结转移[例（%）]	第2站淋巴结转移[例（%）]	淋巴结外侵犯[例（%）]
胃上部癌组	192（31.4）	65（10.6）	72（33.3）
胃下部癌组	185（26.2）	38（5.4）	45（22.5）
统计值	χ²=2.341	χ²=8.753	χ²=7.982
P值	0.126	0.003	0.005

表2 胃上部癌和胃下部癌两组患者淋巴结转移特征比较

组别	例数	淋巴结转移[例（%）]	转移淋巴结数目（枚， $x ¯$ ±s）	送检淋巴结数目（枚， $x ¯$ ±s）
胃上部癌组	612	216（35.3）	3.9±3.2	28.6±15.3
胃下部癌组	706	200（28.3）	3.0±2.8	27.9±14.8
统计值		χ²=6.892	t=4.125	t=0.876
P值		0.009	<0.001	0.381
组别	第1站淋巴结转移[例（%）]	第2站淋巴结转移[例（%）]	淋巴结外侵犯[例（%）]
胃上部癌组	192（31.4）	65（10.6）	72（33.3）
胃下部癌组	185（26.2）	38（5.4）	45（22.5）
统计值	χ²=2.341	χ²=8.753	χ²=7.982
P值	0.126	0.003	0.005

表3 胃上部癌与胃下部癌两组患者淋巴结转移分布模式[例（%）]

淋巴结组	胃上部癌组（n=612）		胃下部癌组（n=706）
淋巴结组	SiewertⅡ型（n=275）	SiewertⅢ型（n=337）	胃下部癌组（n=706）
1	117（42.5）	130（38.6）	52（7.4）
2	82（29.8）	102（30.3）	25（3.5）
3	103（37.5）	139（41.2）	410（58.1）
4	40（14.5）	47（13.9）	229（32.4）
5	35（12.7）	43（12.8）	208（29.5）
6	20（7.3）	17（5.0）	387（54.8）
7	77（28.0）	95（28.2）	253（35.8）
8	29（10.5）	43（12.8）	195（27.6）
9	25（9.1）	25（7.4）	72（10.2）
10	14（5.1）	20（5.9）	12（1.7）
11	31（11.3）	41（12.2）	22（3.1）
12	2（0.7）	5（1.5）	32（4.5）
110	20（7.3）	0	0
111	15（5.5）	0	0

表3 胃上部癌与胃下部癌两组患者淋巴结转移分布模式[例（%）]

淋巴结组	胃上部癌组（n=612）		胃下部癌组（n=706）
淋巴结组	SiewertⅡ型（n=275）	SiewertⅢ型（n=337）	胃下部癌组（n=706）
1	117（42.5）	130（38.6）	52（7.4）
2	82（29.8）	102（30.3）	25（3.5）
3	103（37.5）	139（41.2）	410（58.1）
4	40（14.5）	47（13.9）	229（32.4）
5	35（12.7）	43（12.8）	208（29.5）
6	20（7.3）	17（5.0）	387（54.8）
7	77（28.0）	95（28.2）	253（35.8）
8	29（10.5）	43（12.8）	195（27.6）
9	25（9.1）	25（7.4）	72（10.2）
10	14（5.1）	20（5.9）	12（1.7）
11	31（11.3）	41（12.2）	22（3.1）
12	2（0.7）	5（1.5）	32（4.5）
110	20（7.3）	0	0
111	15（5.5）	0	0

表4 胃癌患者淋巴结转移与临床特征的关系

临床特征	淋巴结转移组（n=416）	无淋巴结转移组（n=902）	统计值	P值
年龄（岁， $x ¯$ ±s）	65.3±12.6	65.2±12.4	t=0.215	0.830
性别[例（%）]
男	285（68.5）	582（64.5）	χ²=1.214	0.271
女	131（31.5）	320（35.5）	χ²=1.214	0.271
BMI（kg/m²， $x ¯$ ±s）	23.0±3.2	23.1±3.2	t=-0.162	0.871
幽门螺杆菌感染[例（%）]
是	328（78.8）	700（77.6）	χ²=0.987	0.320
否	88（21.2）	202（22.4）	χ²=0.987	0.320
肿瘤最大径[例（%）]
<4 cm	185（44.5）	670（74.3）	χ²=78.652	<0.001
≥4 cm	231（55.5）	232（25.7）	χ²=78.652	<0.001
病理分化程度[例（%）]
高分化	28（6.7）	61（6.8）	χ²=42.315	<0.001
中分化	102（24.5）	255（28.3）
低分化	286（68.8）	586（65.0）
pT分期[例（%）]
T₁	52（12.5）	263（29.2）	χ²=156.325	<0.001
T₂	45（10.8）	145（16.1）
T₃	168（40.4）	467（51.8）
T₄	151（36.3）	27（3.0）
脉管浸润[例（%）]
阳性	278（66.8）	534（59.2）	χ²=65.321	<0.001
阴性	138（33.2）	368（40.8）	χ²=65.321	<0.001
神经浸润[例（%）]
阳性	78（18.8）	109（12.1）	χ²=28.653	<0.001
阴性	338（81.3）	793（87.9）	χ²=28.653	<0.001
pTNM分期[例（%）]
Ⅰ期	125（30.1）	463（51.3）	χ²=85.623	<0.001
Ⅱ期	42（10.1）	71（7.9）
Ⅲ期	249（59.9）	368（40.8）
术后化疗[例（%）]
是	225（54.1）	559（62.1）	χ²=68.321	<0.001
否	191（45.9）	343（37.9）	χ²=68.321	<0.001

表4 胃癌患者淋巴结转移与临床特征的关系

临床特征	淋巴结转移组（n=416）	无淋巴结转移组（n=902）	统计值	P值
年龄（岁， $x ¯$ ±s）	65.3±12.6	65.2±12.4	t=0.215	0.830
性别[例（%）]
男	285（68.5）	582（64.5）	χ²=1.214	0.271
女	131（31.5）	320（35.5）	χ²=1.214	0.271
BMI（kg/m²， $x ¯$ ±s）	23.0±3.2	23.1±3.2	t=-0.162	0.871
幽门螺杆菌感染[例（%）]
是	328（78.8）	700（77.6）	χ²=0.987	0.320
否	88（21.2）	202（22.4）	χ²=0.987	0.320
肿瘤最大径[例（%）]
<4 cm	185（44.5）	670（74.3）	χ²=78.652	<0.001
≥4 cm	231（55.5）	232（25.7）	χ²=78.652	<0.001
病理分化程度[例（%）]
高分化	28（6.7）	61（6.8）	χ²=42.315	<0.001
中分化	102（24.5）	255（28.3）
低分化	286（68.8）	586（65.0）
pT分期[例（%）]
T₁	52（12.5）	263（29.2）	χ²=156.325	<0.001
T₂	45（10.8）	145（16.1）
T₃	168（40.4）	467（51.8）
T₄	151（36.3）	27（3.0）
脉管浸润[例（%）]
阳性	278（66.8）	534（59.2）	χ²=65.321	<0.001
阴性	138（33.2）	368（40.8）	χ²=65.321	<0.001
神经浸润[例（%）]
阳性	78（18.8）	109（12.1）	χ²=28.653	<0.001
阴性	338（81.3）	793（87.9）	χ²=28.653	<0.001
pTNM分期[例（%）]
Ⅰ期	125（30.1）	463（51.3）	χ²=85.623	<0.001
Ⅱ期	42（10.1）	71（7.9）
Ⅲ期	249（59.9）	368（40.8）
术后化疗[例（%）]
是	225（54.1）	559（62.1）	χ²=68.321	<0.001
否	191（45.9）	343（37.9）	χ²=68.321	<0.001

表5 胃癌患者预后的多因素Cox回归分析

变量	回归系数	标准误	Wald值	HR值	95%CI值	P值
年龄（≥60岁与<60岁）	0.682	0.215	10.124	1.978	1.285~3.042	0.001
肿瘤位置（胃上部与胃下部）	0.856	0.234	13.258	2.355	1.489~3.726	<0.001
病理分化程度（低分化与高/中分化）	0.724	0.241	9.087	2.063	1.268~3.361	0.003
pTNM分期（Ⅲ期与Ⅰ~Ⅱ期）	1.527	0.289	28.056	4.598	2.612~8.097	<0.001
脉管浸润（阳性与阴性）	1.035	0.276	13.852	2.816	1.624~4.872	<0.001
神经浸润（阳性与阴性）	0.892	0.304	8.657	2.440	1.325~4.506	0.003
辅助化疗（否与是）	1.124	0.228	23.856	3.078	1.925~4.917	<0.001
常量	-2.356	0.315	55.241	0.095	-	<0.001

表5 胃癌患者预后的多因素Cox回归分析

变量	回归系数	标准误	Wald值	HR值	95%CI值	P值
年龄（≥60岁与<60岁）	0.682	0.215	10.124	1.978	1.285~3.042	0.001
肿瘤位置（胃上部与胃下部）	0.856	0.234	13.258	2.355	1.489~3.726	<0.001
病理分化程度（低分化与高/中分化）	0.724	0.241	9.087	2.063	1.268~3.361	0.003
pTNM分期（Ⅲ期与Ⅰ~Ⅱ期）	1.527	0.289	28.056	4.598	2.612~8.097	<0.001
脉管浸润（阳性与阴性）	1.035	0.276	13.852	2.816	1.624~4.872	<0.001
神经浸润（阳性与阴性）	0.892	0.304	8.657	2.440	1.325~4.506	0.003
辅助化疗（否与是）	1.124	0.228	23.856	3.078	1.925~4.917	<0.001
常量	-2.356	0.315	55.241	0.095	-	<0.001

图1 不同临床病理特征胃癌患者Kaplan-Meier生存曲线分析　A为年龄分组生存曲线；B为肿瘤位置分组生存曲线；C为病理分化程度分组生存曲线；D为浸润深度（pT分期）分组生存曲线；E为淋巴结转移（pN分期）生存曲线；F为pTNM分期分组生存曲线；G为脉管浸润分组生存曲线；H为神经浸润分组生存曲线；I为辅助化疗分组生存曲线注：pT为病理T分期；pTNM为病理TNM分期

［1］	日本胃癌學會. 胃癌治療ガイドライン［M］. 東京: 金原出版株式会社，2021.
［2］	陈静，王晓玲，安康. 老年进展期胃癌术后腹膜转移的相关因素及治疗进展［J/OL］. 中华普外科手术学杂志（电子版），2024，18（2）: 225-228.
［3］	马婷，隋玥，卢俊会，等. 6446例胃癌内镜下病灶部位特点回顾性分析［J］. 现代消化及介入诊疗，2022，27（6）: 702-706.
［4］	杜晓辉，梁文全，李宇轩. 胃上部癌术中保证胃系膜完整性的意义和精细解剖要点［J］. 中国实用外科杂志，2025，45（7）: 771-774.
［5］	王祎，陈思雨，殷伟彤，等.《NCCN食管和食管胃结合部癌临床实践指南（2025 V1版）》主要更新点解读［J］. 中国胸心血管外科临床杂志，2025，32（9）: 1225-1232.
［6］	付旭烁，张俊友，刘正良，等. 内脏脂肪与腹腔镜胃癌根治术后并发症关联性的研究进展［J］. 腹腔镜外科杂志，2025，30（6）: 471-476.
［7］	宋奇赢，李雄广，吴迪，等. 基于倾向性评分匹配对比腹腔镜辅助经腹膈肌裂孔入路与经胸腹联合入路治疗Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌疗效［J］. 中国实用外科杂志，2022，42（4）: 423-428+33.
［8］	韦静涛，季鑫，步召德，等. 早期胃癌腹腔镜功能保留手术与淋巴结清扫规范［J/OL］. 中华普外科手术学杂志（电子版），2023，17（4）: 360-363.
［9］	中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局. 胃癌诊疗指南（2022年版）［J］. 中华消化外科杂志，2022，21（9）: 1137-1164.
［10］	Marano L，Sorrenti S，Malerba S，et al. Different Master Regulators Define Proximal and Distal Gastric Cancer: Insights into Prognosis and Opportunities for Targeted Therapy［J］. Curr Oncol，2025，32（8）: 424.
［11］	《中国实用外科杂志》编辑部.腹腔镜胃癌D2淋巴结各区域清扫技术要点［J］. 中国实用外科杂志，2023，43（9）: 1016-1020.
［12］	Zhang Y，Zhang PS，Rong ZY，et al. One stomach，two subtypes of carcinoma—the differences between distal and proximal gastric cancer［J］. Gastroenterology Report，2021，9（6）: 489-504.
［13］	Zuo S，Zhang Y，Liao X. Does different surgical approaches affect tolerance to postoperative adjuvant chemotherapy in early-stage upper gastric cancer？［J］. Frontiers in surgery，2025，12: 1647340.
［14］	Yuan XB，Sun G，Niu J，et al. Metastatic lymph node distribution and pathology correlations in upper and lower gastric cancer patients: A multicenter retrospective study［J］. World J Gastrointest Oncol，2025，17（2）: 98803.
［15］	张海亚，陈志达，刘怡，等.进展期胃上部癌新辅助治疗后行近端胃与全胃切除术对生存预后的影响分析［J］.国际外科学杂志，2024，51（9）: 610-616.
［16］	Huang Z，Li Y，Qian Y，et al. An LCN2-Dependent Positive-Feedback Loop Between Gastric Cancer Cells and Tumor-Associated-Macrophages Mediates Lymphangiogenesis and Lymphatic Metastasis［J］. Advanced science（Weinheim，Baden-Wurttemberg，Germany），2025，12（44）: e08352.
［17］	Tian X，Hu D，Wang N，et al. LINC01614 is a promising diagnostic and prognostic marker in HNSC linked to the tumor microenvironment and oncogenic function［J］. Frontiers in genetics，2024，15: 1337525.
［18］	Liu Y，Li Q，Wu Y，et al.WITHDRAWN: LINC01614 enhances neural invasion and gastric cancer progression by stabilizing VCAM1 and activating the AKT/mTOR pathway［J］. Cellular signalling，2025: 111860.

[1]	张玲玲, 肖沁妤, 方晓政, 周利杰. 超声特征联合Ki-67预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2026, 23(04): 292-299.
[2]	张崇霄, 胡紫玥, 崔立坤, 王璐, 卢漫. 甲状腺乳头状癌术后淋巴结转移的超声特征[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2026, 23(04): 283-291.
[3]	江伟东, 陈博. 早发性可切除胃癌的临床病理特征及预后列线图模型的建立[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2026, 20(04): 230-237.
[4]	张彬, 王敏, 郑鹏, 冯犁, 李鑫, 赵高平. 早期胃癌淋巴结转移的危险因素及预后分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2026, 20(04): 337-342.
[5]	杨敏, 杜峻峰, 辛林璞. 腹腔镜胃癌根治术后常见并发症防治与管理[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2026, 20(04): 352-355.
[6]	伍志辉, 彭隽晖, 潘润华, 严伟华. BRAF^V600E、PAR和FPR联合检测对cN0期甲状腺乳头状癌中央组淋巴结转移的预测价值[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2026, 20(04): 361-365.
[7]	周燕, 周春霞, 雷佳玉, 陈晓娟. 腹腔镜胃癌根治术后消化道重建技术与吻合口漏防治策略研究进展[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2026, 20(04): 394-397.
[8]	甄旭, 司睿, 郭宏骞, 纪长威. SHOX2高表达与pT₁期非透明细胞肾细胞癌淋巴结转移及不良预后的相关性研究[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2026, 20(04): 451-457.
[9]	谢吉艳, 江志鹏, 何立锐. 复发性腹壁疝的危险因素及治疗策略[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2026, 20(04): 471-476.
[10]	王平, 郝天骄, 陈兴宇, 翟俊, 朱文伟, 陈季松. 急性坏疽性胆囊炎临床风险预测模型的建立与验证[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2026, 15(05): 760-767.
[11]	郭洋洁, 杨培, 曾新桃, 史瑞籽, 唐易平. 肝内胆管结石肝切除术后胆漏的危险因素分析及预测模型建立与验证[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2026, 15(05): 783-790.
[12]	方荣焕, 孟子凡, 李馥彤, 鹿云皓, 杨永生. 肝硬化门静脉高压症脾切除术后并发症研究进展[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2026, 15(04): 642-647.
[13]	高韶华, 徐涛, 宋亮, 雷丽, 王洪伟, 刘宏新. 1994—2023年中国结直肠癌疾病年龄-时期-队列效应及危险因素归因分析——基于GBD 2023研究[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2026, 15(04): 321-330.
[14]	董妮, 肖康, 王齐成. 经直肠超声多参数联合检测对中低位直肠癌淋巴结转移的术前预测价值[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2026, 16(03): 212-215.
[15]	韩一梅, 冯仕川, 陈志娟. 高脂血症性急性胰腺炎复发的危险因素及其列线图预测模型构建[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2026, 16(03): 222-228.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

A Study on the differences in lymph node metastasis characteristics and prognostic correlation between upper and lower gastric cancer

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

A Study on the differences in lymph node metastasis characteristics and prognostic correlation between upper and lower gastric cancer