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  • 不同入路ISR术用于治疗低位直肠癌患者对围手术期指标及并发症的影响
    宋志岗, 刘帅, 李颖, 董华兴, 连彦军
    中华普外科手术学杂志(电子版) . 2026, 20 (02): 150-153.
    摘要 ( 2 ) HTML ( 0 ) PDF ( 6104 ) ( 0 )
    目的

    探究不同入路经括约肌间切除术(ISR)对低位直肠癌患者的影响。

    方法

    选取2022年4月至2025年4月收治的114例低位直肠癌患者为研究对象,经抽签法随机分为经肛组及经腹组各57例,其中将行经肛门入路的ISR患者纳入经肛组,将行经腹入路的ISR患者纳入经腹组。采用SPSS25.0进行统计学分析,其中计量资料以(±s)表示,组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对样本t检验;计数资料以[例(%)]表示,组间比较采用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

    结果

    经肛组手术时间明显长于经腹组(P<0.05);首次进半流质饮食时间明显短于经腹组(P<0.05)。术后1个月,经肛组Wexner评分明显高于经腹组(P<0.05)。术后3个月,经肛组总并发症发生率明显低于经腹组(P<0.05)。两组患者住院时间、远切缘长度、清扫淋巴结总数无明显差异(P>0.05)。

    结论

    经腹入路与经肛入路的ISR对低位直肠癌患者的治疗效果相似。经肛入路相较于经腹入路更能促进患者肠道功能恢复,但经肛入路并发症发生风险更低。但与经腹入路相比,经肛入路不利于患者肛门功能恢复。

组别 例数 手术时间(min) 住院时间(d) 首次半流质饮食时间(d) 远切缘长度(cm) 清扫淋巴结总数(枚)
经肛组 57 177.1±35.4 9.9±1.1 5.7±0.6 1.0±0.1 14.3±1.2
经腹组 57 147.2±22.2 10.3±1.3 6.0±0.9 0.9±0.1 13.5±1.0
t   5.394 1.474 2.544 1.510 0.911
P   0.000 0.143 0.012 0.134 0.364
表2 低位直肠癌经括约肌间切除术两组患者围手术期相关指标比较(±s
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