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中华普外科手术学杂志(电子版)

中华普外科手术学杂志(电子版) ›› 2025, Vol. 19 ›› Issue (05) : 506 -508. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2025.05.008

所属专题： 文献；

论著

基于示踪成像的真实情景教学在胃肠外科规范化培训中的应用
刘颂1, 李秀2, 陈莉1, 宋鹏1, 陆晓峰1, 王萌1, 管文贤1,†()   
  1. 1210008　南京，南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科胃外科
    2210008　南京，南京大学医学院附属鼓楼医院教育处
  • 收稿日期:2024-09-27 出版日期:2025-10-26
  • 通信作者: 管文贤

Application of real-scene teaching based on tracer imaging in standardized training of gastrointestinal surgery

Song Liu1, Xiu Li2, Li Chen1, Peng Song1, Xiaofeng Lu1, Meng Wang1, Wenxian Guan1,†()   

  1. 1Division of Gastric Surgery, Department of General Surgery
    2Department of Education, Nanjing Drum Tower Hospital, the Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School, Nanjing Jiangsu Province 210008, China
  • Received:2024-09-27 Published:2025-10-26
  • Corresponding author: Wenxian Guan
  • Supported by:
    National Natural Science Foundation of China(82172645, 82372805); Project of China Hospital Reform and Development Institute of Nanjing University(NDYGN2023082); Project of Undergraduate Education and Teaching Reform in Nanjing University of Chinese Medicine(NZYYXY2023011)
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引用本文：

刘颂, 李秀, 陈莉, 宋鹏, 陆晓峰, 王萌, 管文贤. 基于示踪成像的真实情景教学在胃肠外科规范化培训中的应用[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(05): 506-508.

Song Liu, Xiu Li, Li Chen, Peng Song, Xiaofeng Lu, Meng Wang, Wenxian Guan. Application of real-scene teaching based on tracer imaging in standardized training of gastrointestinal surgery[J/OL]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2025, 19(05): 506-508.

目的

探讨基于示踪成像技术开展真实情景教学对胃肠外科规范化培训效果的影响。

方法

利用三维CT构建术前血管成像真实场景，利用示踪导航手术观摩开展术中真实情景教学，利用新鲜标本开展术后淋巴结辨认真实情景教学。选取60名在胃肠外科接受规范化培训的学员，采用自身前后对照法，使用配对t检验比较学员培训前后理论知识、胃三维CT阅片、手术视频关键节点判读、术后标本辨识能力的得分差异。

结果

培训前四项能力得分分别为（18.5±2.4）分、（17.1±2.6）分、（17.6±3.2）分、（18.7±2.6）分，培训后四项能力得分分别为（21.2±2.0）分、（18.6±2.0）分、（19.7±2.3）分、（19.9±1.7）分，均具有统计学差异。

结论

基于示踪成像开展真实情景教学能够提升教学效果。

关键词: 示踪成像, 真实情景教学, 胃肠外科, 规范化培训
Objective

To explore the effect of real-scene teaching based on tracer imaging technology on the standardized training of gastrointestinal surgery.

Methods

Three-dimensional (3D) CT was used to construct real preoperative vascular imaging scenarios, tracer navigation was applied for real intraoperative scene teaching during surgery observation, and fresh specimens were utilized for real postoperative lymph node identification training. Sixty trainees undergoing standardized training in gastrointestinal surgery were selected and evaluated using a self-controlled before-after comparison method. Paired t tests were used to compare the score differences in theoretical knowledge, 3D gastric CT interpretation, key node interpretation of surgical videos, and postoperative specimen identification ability before and after training.

Results

The average scores of the four abilities before training were (18.5±2.4), (17.1±2.6), (17.6±3.2), and (18.7±2.6), respectively. After training, the scores were (21.2±2.0), (18.6±2.0), (19.7±2.3), and (19.9±1.7), respectively, with statistically significant differences in all items (all P<0.05).

Conclusion

Real-scene teaching based on tracer imaging can effectively improve the teaching effect in standardized training of gastrointestinal surgery.

Key words: Tracer Imaging, Real Situation Teaching, Gastrointestinal Surgery, Standardized Training
图1 术前三维CT读片培训注：A为胃三维CT血管重建（AA为腹主动脉；LGA为胃左动脉；SpA为脾动脉；SpV为脾静脉；CHA为肝总动脉；GDA为胃十二指肠动脉；PHA为肝固有动脉；RGA为胃右动脉；SMA为肠系膜上动脉；PV为门静脉）；B为胃CT示肿瘤位置；C为胃CT示第3组淋巴结；D为胃CT示第6组淋巴结
图2 示踪导航手术观摩注：A-C为纳米炭示踪导航手术；D-F为吲哚菁绿示踪导航手术
图3 术后新鲜标本指导注：A为胃癌根治标本淋巴结分拣图；B-D为淋巴结分拣教学指导
表1 学员培训前后考核成绩比较（分，±s）
  培训人数 理论知识考核 胃三维CT考核 手术视频关键节点判读考核 术后标本辨识考核 总分
培训前 60 18.5±2.4 17.1±2.6 17.6±3.2 18.7±2.6 71.8±6.2
培训后 60 21.2±2.0 18.6±2.0 19.7±2.3 19.9±1.7 79.4±3.6
t值   6.300 6.400 5.800 2.500 9.700
P值   <0.0001 <0.0001 <0.0001 0.020 <0.0001
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