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  • 腹痛中心的建立对急腹症患者救治效率的影响
    张帅, 廖德祥, 张强强, 金炜东, 张智勇, 马丹丹, 傅涛
    中华普外科手术学杂志(电子版) . 2026, 20 (01): 71-74.
    摘要 ( 41 ) HTML ( 6 ) PDF ( 2377 ) ( 14 )
    目的

    探讨腹痛中心的建立对急腹症患者救治效率及预后的影响。

    方法

    回顾性分析2023年3月至2025年2月收治的急腹症患者,根据救治模式分为常规会诊组(n=643)和腹痛中心组(n=809)。采用SPSS 27.0软件进行数据分析,计数资料以[例(%)]表示,采用χ2检验或Fisher精确检验;符合正态分布的计量资料以(±s)表示,组间比较使用独立样本t检验,非正态分布的计量资料以M(Q1Q3)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

    结果

    腹痛中心组患者接诊至入院时间中位数、入院至入手术室时间中位数均显著短于常规会诊组(P<0.05);急性阑尾炎、急性胆囊炎、消化道穿孔及肠坏死患者手术时间中位数均显著缩短(P<0.05);急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、消化道穿孔及腹部疝患者住院时间中位数亦显著减少(P<0.05);腹痛中心组患者术后并发症发生率显著下降,住院费用中位数显著低于常规会诊组(P<0.05)。

    结论

    腹痛中心模式显著优化了急腹症的救治流程,为建立规范化、高效化的急腹症诊疗体系提供了较高级别的临床证据和实践参考。

指标 腹痛中心组(n=809) 常规会诊组(n=643) 检验值 P
各病种住院时间[d,MQ1Q3)]        
急性阑尾炎 3.00(2.00,5.00) 5.00(4.00,6.00) Z=-10.977 <0.001
急性胆囊炎 6.00(4.00,7.00) 7.00(6.00,9.00) Z=-6.789 <0.001
肠梗阻 11.00(9.00,14.00) 16.00(12.00,23.50) Z=-2.955 0.003
消化道穿孔 9.00(8.00,10.00) 11.00(8.25,17.00) Z=-2.864 0.004
腹部疝 4.50(2.00,6.00) 8.00(5.00,9.00) Z=-3.028 0.002
胆道梗阻 10.00(7.00,14.00) 11.00(8.00,14.50) Z=-1.077 0.285
消化道肿瘤 13.00(10.00,13.75) 13.00(11.00,17.50) Z=-0.962 0.344
肠坏死 13.00(9.75,19.00) 17.00(13.00,23.00) Z=-1.721 0.086
腹部创伤 11.00(7.25,28.00) 13.00(9.00,24.50) Z=-0.482 0.655
消化道出血 6.00(5.75,13.00) 8.00(6.00,18.50) Z=-1.152 0.284
腹腔脓肿 13.00(7.50,18.25) 13.50(7.75,24.25) Z=-0.686 0.550
术后并发症发生率[例(%)] 65(8.00) 96(14.90) χ2=17.243 <0.001
住院费用[元,MQ1Q3)] 15 490.51(11 209.77,20 985.53) 19 857.76(14 857.97,26 941.28) Z=-9.348 <0.001
表3 两组急腹症患者预后比较
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