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3D腹腔镜NOSES直肠癌根治术
雒洪志
中山市人民医院肿瘤外科
出版日期:
2021-02-10
雒洪志 现任中山市人民医院肿瘤外科主任、博士、主任医师,硕士研究生导师。兼任广东省保健协会肠道保健分会副主任委员,广东省医师协会结直肠外科分会常委,广东省抗癌协会大肠癌专业委员会委员,中国NOSES联盟广东分会理事,广东省医疗行业协会结直肠肛门外科管理分会委员,中山市医学会肿瘤外科分会主任委员,中山市医学会加速康复外科分会名誉主任委员,中山市医学会胃肠外科专业委员会副主任委员,中山市医学会微创外科医学专业委员会委员,中山市医学会疝与腹壁外科专业委员会委员,中山市抗癌协会常委、结直肠癌专业委员会副主任委员。
中华普外科手术学杂志(电子版)
2021
,
15
(01)
:
doi:
10.3887/1674-3946-2021-1-3
内容简介
五孔法,按TME及神经功能保护原则手术,骶岬前方切开后腹膜,打开血管鞘,分离直肠上动脉、肠系膜上动脉及左结肠动脉,清扫腹主动脉(253)淋巴结,结扎切断肠系膜下动静脉,沿Denonvilliers筋膜分离,注意保护腹下神经丛。游离乙状结肠及降结肠系膜,向下沿盆筋膜脏层和壁层之间游离至肛提肌平面,注意保护盆自主神经。切断直肠侧韧带游离直肠侧方,前方打开腹膜返折部及Denonvilliers筋膜向下游离至肿瘤下方5CM。切断乙状结肠,3-0抗菌微乔线荷包缝合一圈,切断直肠,经肛门置入吻合器枪身,激发完成吻合。
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