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刘高敏 梅州市人民医院肝胆外一科副主任，中山医学院医学博士，博士后、博士后合作导师，硕士研究生导师。兼任广东省中西医结合学会普通外科专业委员会委员、广东省临床医学会肝癌与肝转移瘤专业委员会委员、广东省肝脏病学会肝胆肿瘤精准治疗专业委员会委员。荣获第四届JOVE“普通外科手术视频大赛”二等奖、“中华肝胆胰手术视频大赛”优胜奖。主持省部级以上课题3项，发表SCI论文20余篇。
十二指肠乳头腺瘤是一种罕见的良性肿瘤，如果不及时治疗，肿瘤可能发生恶性转变并威胁患者生命。目前，可选的手术方法包括胰十二指肠切除、内镜下切除和经十二指肠肿瘤局部切除术。虽然传统的胰十二指肠切除术有一定的发展，但围手术期并发症和死亡率仍然较高，风险较大，目前已非首选术式。内镜下切除适用于较小的肿瘤，但对于较大或累及广泛的肿瘤则有一定限制，并且可能导致严重并发症，如出血和穿孔。相比之下，保留功能的腹腔镜十二指肠乳头肿瘤切除术则无需切除大范围邻近器官，也无需消化道重建，手术风险较低，能较好地保护患者的消化功能。我们经过联合术前胰管/胆管支架植入和保留功能的腹腔镜十二指肠乳头肿瘤切除术，成功切除了内镜下无法切除的十二指肠乳头腺瘤，术后患者康复良好，未发生严重并发症。手术简要步骤：(1)术前放置胰管/胆管支架；(2)患者仰卧分腿位，头高及左倾30°，放置Troca；(3)Kocher切口入路充分游离十二指肠降段；(4)纵行切开十二指肠前外侧壁，充分显露十二指肠乳头及肿瘤；(5)沿肿物边缘切开显露十二指肠粘膜层及粘膜下层，暴露粘膜肌层后，沿肿物基底部、在胰管/胆管支架管指引下完整切除肿瘤；(6)术中冰冻病理明确为良性肿瘤后，留置鼻肠管；(7)十二指肠乳头修补重建及十二指肠内侧壁缝合修补；(8)十二指肠壁修补及浆肌层包埋；(9)放置引流管。