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腹腔镜半肝切除术
朱楠1, 沈锋1,()   
  1. 1. 200438 上海,海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院)临床研究院,肝外四科
  • 出版日期:2024-08-26
  • 通讯作者: 沈锋
  • 沈锋 现任海军军医大学第三附属医院临床研究院院长,肝外四科主任,主任医师、教授、博士生导师。兼任国际肝胆胰协会理事、亚太肝胆胰协会理事兼秘书长、亚太肝脏外科发展委员会(APHAB)主席团副主席、国家卫健委《肝癌诊疗规范》编写专家委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会肝癌专家委员会主任委员、中国临床肿瘤学会胆道肿瘤专家委员会候任主任委员、中华医学会外科学分会肝脏学组副组长、全军肝胆外科专业委员会主任委员、中国医师协会临床精准医疗专业委员会副主任委员、中国抗癌协会肝癌专委会副主任委员等。师从吴孟超院士,从事肝胆外科30余年,擅长肝癌和肝内胆管癌的外科治疗。以第一完成人获国家科学技术创新团队奖、国家科学技术进步二等奖。先后获何梁何利基金会科学与技术进步奖、上海市科技进步一等奖(2项)等20余项科技奖励,被评为全军科技领军人才、上海市十大科技精英、上海市领军人才和上海市优秀学科带头人,获国之名医·卓越建树称号,享受政府特殊津贴。在《J Clin Oncol》《JAMA Oncol》《Nat Med》《Gut, J Hepatol》《Hepatology》《JAMA Surg》《Ann Surg》等国际权威性学术刊物发表SCI论著280余篇;主编专著《肝癌》,担任《黄家驷外科学》第八版副主编,《Inter J Surg》杂志副主编。

中华普外科手术学杂志(电子版) 2024, 18 (04): 367 -367. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2024.04.004
内容简介

肝蒂入路的优势:1)减少全肝阻断时间;2)利于控制术中出血;3)减轻剩余肝脏缺血再灌注损伤;4)降低术中肿瘤经门静脉播散的风险。手术要点:1)通过合适的方法处理Glisson肝蒂是手术成功的关键,如鞘内解剖法;2)另一关键技术就是肝实质的分离,肝门板从Laennec膜分离到肝蒂,尽可能保留Laennec膜,同时将肝蒂与肝门板分离,必要时从Glisson分支上解剖肝实质。这种入路操作能分离更深的第三级分支肝蒂,如Ⅳa段肝蒂、Ⅵ-Ⅶ段肝蒂和Ⅷ段肝蒂等,借助吲哚菁绿荧光导航可以更好地识别深部的肝段间平面和切除边界,实现更精准的解剖切除。

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