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完全腹腔镜根治性胰十二指肠切除术(联合肠系膜上静脉切除人工血管重建)
韩显林1,()   
  1. 1. 100730 北京,中国医学科学院北京协和医院基本外科
  • 出版日期:2023-04-26
  • 通讯作者: 韩显林
  • 韩显林 现任中国医学科学院北京协和医院基本外科副主任医师、医学博士、硕士研究生导师。2007年毕业于北京协和医学院临床医学八年制,获临床医学博士学位。从事胰腺、胆道、胃肠等疾病的诊治及研究工作,擅长腹腔镜、达芬奇机器人等微创技术。2020年完成国际上首例急诊完全腹腔镜胰十二指肠切除术。兼任中国医师协会外科医师分会机器人外科医师委员会青委会副主任委员、北京医师协会外科分会肝胆胰外科学组委员兼秘书、中国研究型医院学会胰腺疾病专委会微创学组委员。主持和参与多项研究课题,以第一/通讯作者发表科研论文16篇(SCI收录10篇)。2017年获“北京协和医院杰出青年”称号。

中华普外科手术学杂志(电子版) 2023, 17 (02): 133 -133. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2023.02.005
内容简介

常规五孔法布局Trocar孔,先作Kocher切口,游离胰颈部下缘,明确肿瘤侵犯肠系膜上静脉(SMV)情况,评估为可切除后离断远端胃,解剖并悬吊肝总动脉,清扫第8、12组淋巴结,离断胃十二指肠动脉(GDA),切除胆囊,离断胆总管。转向结肠下,离断近端空肠,分离Treitz韧带。游离脾静脉后,于胰腺颈部离断胰腺。将受侵犯SMV节段的近远端分别游离后悬吊,紧邻肠系膜上动脉(SMA)右侧壁离断钩突(动脉优先入路),将SMV近远端阻断后切除标本及受侵犯的SMV(长度约3 cm)。使用直径8 mm人工血管将SMV近远端分别吻合重建。取出标本后按照胰肠、胆肠、胃肠的顺序完成吻合。

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