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“隧道法”腹腔镜解剖性左半肝切除术
卢攀1, 申伟文1, 漆瞻2, 陈龙2, 张志远2, 张伟3,()   
  1. 1. 641400 成都,简阳市人民医院肝胆外科
    2. 646000 四川泸州,西南医科大学临床医学院
  • 出版日期:2022-12-26
  • 通讯作者: 张伟
  • 张伟 现任简阳市人民医院外科部主任兼手术麻醉部、肝胆胰外科主任,主任医师、外科学博士、博士后、硕士研究生导师(遵义医学院、汕头大学医院、西南医科大学、成都医学院)。获《中华消化外科杂志》十佳中青年作者、广东省“杨帆计划”引进紧缺拔人才、四川省“我最喜爱的健康卫士”等荣誉称号。兼任中国医师协会普外科微创外科专委会常委、中国抗癌协会委员、中国医师协会单孔腹腔镜专业委员会委员、广东省胰腺外科副主任委员、广东省门脉高压症外科常委。2004年开展腹腔镜肝切除术,常规开展腹腔镜肝三叶、经脐单孔腹腔镜半肝切除(无辅助孔)、全腹腔镜ALPPS、腹腔镜中肝巨大肿瘤、腹腔镜肝门部胆管癌根治、腹腔镜胰十二指肠切除等高难度手术。发表论文60余篇,其中中华系列论文20篇,SCI论文15篇。

中华普外科手术学杂志(电子版) 2022, 16 (06): 602 -602. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2022.06.004
内容简介

“隧道法”腹腔镜解剖性左半肝切除术的手术方式是基于我们对腹腔镜下左半肝切除的新发现和肝脏解剖的深刻理解。因此这个术式打破了传统腹腔镜下左半肝切除的原理,是一个新的手术方式。要点如下:(1)分离腹腔内粘连,于第一肝门常规预置阻断带,游离肝周韧带,显露左肝静脉根部,从左肝静脉根部的右侧打开肝实质向足侧游离左肝右侧缘,在中肝静脉和左肝静脉之间建立肝上隧道;(2)于第一肝门处解剖出左肝蒂,紧贴左肝蒂右侧,向头侧直视下建立肝下隧道,与肝上隧道贯通;(3)经隧道通过腔镜切割闭合器,第一枪离断左肝蒂,第二枪离断左肝静脉,经背侧显露中肝静脉全程;(4)再沿左右半肝缺血线及中肝静脉组成的平面快速离断肝脏,合成夹及钛夹结扎肝脏断面所有的血管。

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