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保留十二指肠、胆总管、Oddi’氏括约肌的胰头整块全切除术
郭诗翔1, 王槐志1,()   
  1. 1. 401147 重庆,中国科学院大学重庆医院肝胆胰腺外科研究所
  • 出版日期:2021-08-17
  • 通讯作者: 王槐志
  • 王槐志现任中国科学院大学重庆医院大外科主任、肝胆胰外科研究所所长,肝胆胰疾病智慧诊疗工程重庆市重点实验室主任,教授、主任医师、博士生导师,国家重点研发计划首席科学家,国际胰腺病协会(IAP)理事,亚太地区胰腺病协会(AOPA)理事,中华医学会胰腺外科学组委员,国家远程医疗互网医学中心肝胆胰外科专家委员会(重庆)联席主席,重庆市医学会肝胆胰外科专业委员会第六届主任委员,重庆市医学会外科学分会副会长、重庆市医师协会肝胆外科分会副会长,重庆市抗癌协会副理事长、胰腺癌专业委员会主任委员,重庆市数字医学委员会常务理事,美国胰腺病协会(APA)及IAP2010-2017、2019年会"摘要遴选委员会"专家,APA/IAP 2011-2015年年会胰腺癌专题主席,《Pancreas》副编辑;《Pancreatology》编委;《Medicine》学术编辑;《IJC》审稿人,全军优秀专业技术人才特殊岗位津贴获得者。

中华普外科手术学杂志(电子版) 2021, 15 (04): 374 -374. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2021.04.005
内容简介

保留十二指肠、胆总管、Oddi’氏括约肌的胰头整块全切除术(DCOPPHTR)。这个术式是基于我们对慢性胰腺炎病理改变的新发现和对胰腺解剖结构的深刻理解。因此这个术式打破了Beger术式的原理,是一个新的手术方式。要点如下:(1)采用Kocher手术从后腹膜游离胰头直到看见肠系膜下静脉。(2)沿肠系膜上静脉解剖,结扎Henle干。(3)解剖胃十二指肠动脉,暴露门静脉主干。(4)切断胰颈前缝合胰腺上下缘、结扎切除线的近端以减少出血。(5)在胰腺勾突注水,沿胰腺实质解剖,确保不损伤胰腺后被膜。(6)沿着十二指肠和胰头之间的疏松结缔组织解剖,结扎到胰头的小动脉分支。(7)沿胰腺实质和胆总管之间解剖,切断主胰管,用5-0普理灵线连续缝合其残端。(8)胰腺吻合采用胰管对黏膜的吻合方式。

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