尾侧入路腹腔镜右半结肠癌CME术

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2020.05.005

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尾侧入路腹腔镜右半结肠癌CME术

冯波,周乐其

上海交通大学医学院附属瑞金医院

出版日期:2020-10-26

冯波现任上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科科副主任，医学博士，主任医师，硕士研究生导师。担任中国医师协会外科医师分会taTME专业委员会副主任委员，中国研究型医院学会结直肠肛门外科委员会副主任委员，中国医师协会结直肠肿瘤医师委员会微创解剖学组副主任委员，中国医师协会结直肠肿瘤医师委员会青委会副主任委员，中国医师协会外科医师分会MDT医师青年委员会副主任委员，中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会委员，中国医师协会外科医师分会肛肠外科医师委员会委员等。主编、参编学术专著10余部，以第一作者或通讯作者发表SCI论文30余篇。担任《中华胃肠外科杂志》、《结直肠肛门外科杂志》、《中华普通外科手术学杂志》等杂志编委。获教育部科技进步奖一等奖、上海市科技进步一等奖、上海医学科技奖一等奖等。

中华普外科手术学杂志(电子版) 2020, 14 (05): 452 -452. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2020.05.005

内容简介

主要步骤包括：1.腹腔探查；2.右结肠后间隙(RRCS)拓展：进入Told筋膜与结肠系膜间的天然外科平面。至结肠肝曲水平，同时向内侧暴露十二指肠，此为进入横结肠后间隙(TRCS)的标志。3.中间入路结扎肠系膜血管：以回结肠血管(ICV，ICA)在肠系膜表面投影为解剖标志打开结肠系膜，可轻易与其后方已打开的RRCS间隙相汇合。以肠系膜上静脉(SMV )为主线，清扫外科干，进一步解剖Henle's干及其分支。4.幽门下淋巴结清扫；5.消化道重建。本文对由外周入路和中间入路发展而来的尾侧联合中间入路进行了简要介绍，该术式技术上可行，术者操作相对简便，手术安全性高，可供结直肠外科医生参考。

关键词: 结肠肿瘤, 腹腔镜, 完整结肠系膜切除术, 尾侧入路, 中间入路

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